妊娠合并糖尿病有2种情况，一种是孕前糖尿病(英文简称PGDM)，即怀孕前就有糖尿病，又称糖尿病合并妊娠。而另一种是怀孕前糖代谢正常，孕期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病(英文简称GDM)。

	虽然GDM孕妈的糖代谢异常大多在产后能恢复正常，但之后患2型糖尿病的可能会增加，且若病情较重，或孕期血糖控制不好的话，对妈妈和宝宝都有很大危害，所以孕妈们不能掉以轻心。

	对孕妈的影响：

	(1)高血糖可使胚胎发育异常，甚至死亡，从而增加孕妈的流产可能。

	(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性，较非糖尿病孕妈高2-4倍，且当糖尿病伴有微血管病变，尤其合并肾脏病变时，妊娠期高血压及子痫前期发病几率可高达50%以上。

	(3)未能很好控制血糖的孕妈容易发生感染，而感染也可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

	(4)出现羊水过多情况较非糖尿病孕妈多10倍，其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

	(5)胎儿发展成巨大儿的可能明显增高，从而难产、产道损伤、手术产可能也会随之增高，而产程延长也易发生产后出血。

	(6)GDM还可能会导致孕妈再次妊娠时复发，数据显示，复发可能高达33%-69%。

	

	对胎儿的影响：

	(1)巨大胎儿：胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，容易导致身体过度发育。

	(2)胎儿生长受限：妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后。糖尿病合并微血管病变者，胎盘血管常出现异常，影响胎儿发育。

	(3)胎儿窘迫或窒息：可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。

	(4)胎儿畸形：未控制孕期糖尿病的孕妈，胎儿发生严重畸形的可能是正常妊娠的7-10倍。

	

	对新生儿的影响：

	(1)新生儿呼吸窘迫综合征：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，而拮抗糖皮质激素会影响胎儿肺表面活性物质，延缓胎儿肺部成熟，增加出生后发生呼吸窘迫综合征的可能。

	(2)新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍然存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时会危及新生儿生命。

	

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