二孩政策放开,不少高龄妈妈也加入了分娩的行列。尽管政策对于想生娃的家庭来说是件好事,但是高龄孕育面临的风险不容忽视。
高龄孕妇妊娠并发症发生率增大、发病孕周明显提前
随着母亲年龄的增长,孕期母体和胎儿面临风险也会加大。有研究表明,≥35岁的高龄产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等发病率较20~34岁产妇高1.5倍。与育龄的孕妇相比,高龄孕妇患多种产科并发症和合并症的风险增加,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产率和重症监护室(ICU)住院率显著升高,新生儿早产率升高。医生认为与多胎妊娠和辅助生殖技术受孕有关。
人体的大部分器官如心、肺、肝脏、肾脏、胰腺和卵巢等重要脏器的功能在25~35岁达到高峰,之后逐渐减弱,因此,高龄孕妇的基础代谢率降低,体重指数较大,基础疾病如肥胖、慢性高血压、糖尿病、肝肾功能损害和心脏病的发生率较高,妊娠期糖尿病的风险会增加,而妊娠期糖尿病会增加巨大儿、难产和妊娠期高血压的风险,而糖尿病合并妊娠的高龄孕妇,胎儿出现先天性心脏病和神经管畸形的风险明显增高。
因此,建议高龄孕妇在孕前做好检查,如果有高血压、高血糖,积极控制血糖、血压的水平,合理调节饮食结构,谨慎用药,在孕前增加运动以降低体重,使怀孕前有一个健康的身体、合理的体重来迎接宝宝的到来。因为孕前的体重过胖会给怀孕带来难度,而且孕期体重的增加也会让肥胖准妈妈更辛苦,妊娠期疾病增加,不利于母婴的健康。
高龄孕妇剖宫产的几率明显增高
与适龄的孕妇相比,高龄孕妇顺产的比例较剖宫产低,主要原因有:
1.高龄孕妇合并症和并发症增多。
2.高龄孕妇心理状态不佳,心理负担大,对自身健康的疑问、新生儿性别及是否畸形的担忧加大,个人、家庭等压力增大,导致精神紧张,不利于分娩。
3.高龄孕妇有过剖宫产史的较多,胎剖宫产,为再次妊娠和分娩埋下隐患,再次剖宫产的几率大。
4.瘢痕妊娠、前置胎盘特别是凶险型前置胎盘发生率高,手术风险加大,产后出血、子宫破裂、子宫切除等概率随之增加。
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