如果怀了双胞胎,可以顺产吗?答案:不一定,小编也不能保证100%能顺产的。影响顺产的因素包括产力、产道、胎儿大小、心理因素等等。需要满足所有要求才有顺产的可能,而且在分娩的过程中,也会发生各种意外,胎儿窘迫、胎位不正,所以不是100%的孕妈都能顺产的哦。下面,还是来听听医生的回答吧。
远东妇产医院产后普通病房医生说:双胎分娩仍是产科具有挑战性的事件
双胎分娩仍是产科最具挑战性的事件。双胞胎的分娩时机和分娩方式应根据孕周、当地的医疗条件及母亲、胎儿的具体情况(有无并发症或合并症、复杂双胎、甚至患者的经济情况)等综合考虑,制定适宜的个体化分娩方案。
双胞胎什么时间分娩比较合适?
对于无并发症及合并症的双绒毛膜双羊膜囊双胎,38~39+6周分娩较适宜;
对于无并发症及合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎,适宜的分娩时机为37~38周;
复杂性双胎(如单羊膜囊双胎、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、红细胞增多贫血序列征、单绒毛膜双胎减胎或宫内治疗后),需结合孕妇及胎儿的具体情况制定个体化的分娩方案,分娩时机为32~36周。
哪些双胞胎需要剖宫产?
双胞胎剖宫产指征包括:单羊膜囊双胎、连体双胎、胎位不正、具有单胎的剖宫产指征者,除此之外,均可考虑阴道分娩。
数据:
过去20年,流行病学资料显示,≥39周的分娩率下降,34~38+6周的分娩率上升,尤其是未临产剖宫产率增加,人为引起晚期早产和早期足月产增加。未临产剖宫产与后代免疫紊乱有关。1%~4%哮喘和过敏性鼻炎与剖宫产分娩有关。择期剖宫产儿发生双相型情感障碍(精神分裂症和自闭症)的风险高2.5倍。
辅助生殖技术使二孩妊娠发生率增高
与此同时,随着辅助生殖技术的成熟,二孩政策放开,高龄孕妇增加,双胎妊娠发生率明显增高。为避免不必要的首次剖宫产,降低剖宫产率,选择适宜的分娩时机和分娩方式,也是双胞胎妊娠必须慎重考虑的问题。
双胎妊娠的分娩时机与分娩方式应根据孕周、当地的医疗条件[产科条件是否为区域性医疗中心、新生儿重症监护病房(NICU)救治水平等]及母胎的具体情况(有无并发症或合并症、复杂双胎等,甚至病人经济情况)等综合考虑,制定适宜的个体化分娩方案。
远东妇产医院倡导自然分娩,并设立了顺产评估医生门诊,无论您是一胎还是二胎,或者怀有双胞胎,尤其是一胎剖宫产的妈妈,提前进行顺产评估,评估瘢痕的情况,再决定结束妊娠的方式及分娩时间。
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