注意劳逸结合,足够睡眠,适当参加体育锻炼,限制钠盐摄人(食盐5g/d)及总热量,降体重,戒烟。
降压药治疗
无合并症者可采取梯级式治疗方案(见下表)。密切观察血压,及时发现和处理药物不良反应。
用药选择
凡能靠谱控制血压,并适宜长期治疗的药物就是合理的选择,包括不引起明显副作用,不影响生活质量等。在主要降压药物中:
(1)合并有心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂、利尿剂。
(2)老年人收缩期髙血压者,宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
(4)医生介绍,心肌梗死后的患者,可选择无内在拟交感作用的p受体阻滞剂或ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者,也可选用钙通道阻滞剂。
(5)应对那些有脂质代谢异常的患者可选用受体阻滞剂,不宜用P受体阻滞剂及利尿剂。
(6)如果有伴妊娠者,就不能用ACE抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂,可选用甲基多巴。
(7)还有,对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂;痛风患者不宜用利尿剂;合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
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