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动脉粥样硬化是怎么形成的?发布时间:2023年12月1日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

  动脉粥样硬化是怎么形成的?动脉粥样硬化的病因及发病机理比较复杂,至今尚未清楚,但一般认为与下列因索有关:

  (1)脂质代谢障碍:后面我们已经谈到动脉粥样硬化的发生和脂质代谢障碍有密切的关系,其中与胆固醇和甘油三酯关系很大。血浆中的脂类通过扩散从血管内皮表面进人动脉形成病变,并在动脉壁损伤时,血管平滑肌细胞内脂类蓄积增多,进而形成粥样斑块。

  (2)动脉壁的改变:已经观察到,有少数人即使血脂水平不高,县至低于正常,也可发生动脉粥样硬化症,同时,高脂血症病人中,动脉粥样硬化的病灶分布也是散在和极不平衡的。这些说明动脉粥样硬化与动脉壁的改变有关。高血压、动脉分支的角度和走向、血管局部狭窄以及细菌、病毒、儿茶酚胺、5一经色胺、组织胺、激肤.血竹紧张素等的长期反狂作用,都足以损伤内膜或引起功能变化。结果引起脂质在动脉壁进出动态平衡失调,即脂质移出减少(清除障碍)或移人增多。有利于脂质在血管壁的沉积和血小板的粘附和聚集,而形成粥样硬化。

  (3)血小板聚集和血栓因素:有人认为本病开始于动脉内膜损伤后血小板在该处粘附继而聚集,随后发生纤维蛋白沉积,形成微血拴,血小板聚集后释出一些物质能促进血小板进一步聚集和血管收缩,有利于动脉粥样硬化的形成。或在动脉粥样斑块上,可有附壁血栓形成,血栓机化的结果可加大硬化的斑块。

  (4)神经内分泌因素:神经内分泌调节脂类的代谢,在同样条件下,长期精神紧张也会使血脂水平增高。女性在经绝期后患冠心病的比男性少,经绝期后则与男性无大的差别,说明雌激素有抗动脉粥样硬化的作用。

2025-08-12 13:42
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