急性根尖周脓肿发展的三个阶段
(1)根尖周脓肿阶段脓液局限于根尖孔附近的牙周膜中.炎症细胞浸润主要在根尖附近的牙槽骨骨髓腔中。
(2)骨膜下脓肿阶段炎症继续向附近牙槽骨内扩散.脓液通过骨松质达到牙槽骨的骨外板,并通过骨密质上的营养孔达到骨膜下。由于骨膜非常致密.不易穿透,故脓液集聚.压力升高,患者感到持续性剧烈疼痛。
(3)粘膜下脓肿阶段脓液穿透骨膜,而流注于牙槽粘膜之下.形成粘膜下脓肿.有波动感。此时,由于压力降低.患者感到疼痛明显缓解。
后.粘膜溃破,形成窦道.脓液从窦道排出.急性炎症消退,转为慢性炎症状态。