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青年智齿冠周为何易发炎?发布时间:2023年12月1日

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智齿又称尽头牙,即第二磨牙后的第三磨牙,它的位置在牙齿的后面,故称为尽头牙,人类不断进化,食物越来越细,人类的颌骨较祖先有所缩短,此外,还受到遗传、发育因素的影响,颌骨上没有足够的位置让第三磨牙顺利长出,于是,它向后倾、向后倒或向外偏、向内斜,有时埋在骨头里长不出来,这种情况都叫阻生。

智齿因阻生而牙冠不能外露时,牙冠上面或四周有一层软的粘膜组织,牙齿和粘膜组织间形成一个口袋,称为冠周袋或盲袋,袋内易存有食物残渣及细菌,平时可无症状,当伤风、感冒或疲劳时,有时再加上对颌牙齿咬在覆盖的龈瓣上,而发生冠周炎。急性冠周炎轻者局部疼痛?重者面颊部肿胀,张口受限,吞咽疼痛及全身发热等症状。

如再继续发展可形成间隙感染,颊部皮下脓肿或瘘管,影响面容,还可向深部骨髓腔扩散成骨髓炎。

向后倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生下颌第二磨牙的龋坏。深位埋藏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿,高位阻生齿可因创伤拾而引起颞颌关节病。

急性第三磨牙冠周炎,治疗应以消炎、镇痛、引流为主。医生以双氧水或生浬盐水反复冲洗冠周袋,袋内放入碘合剂或冠周炎药膜(内含螺旋霉素、灭滴灵、达克罗宁等)。冠周脓肿形成后,立即切开引流。急性期过后,根据智齿的位置及周围龈瓣的情况进行牙龈瓣切除术或拔除,以避免再次发作。


2026-04-13 15:31
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