妊娠本身不会导致齿龈发炎和出血。不注意口腔卫生、营养不良的孕妇则较易发生齿龈炎。多数病人牙齿上面都有大量的牙菌斑和牙石,并且多数在妊娠后已有不同程度的慢性牙龈炎症。如果保持口腔卫生就不会发生齿龈炎。
发生原因主要与孕期性激素改变有关。由于孕酮水平明显升高,引起毛细血管扩张,渗出增加,加之促炎症介质如后列腺素等随孕酮水平升高而增加,使原来已经充血松软的牙龈内的毛细血管更加扩张以致出血。牙周纤维也因血管变化而高度水肿,对牙齿支持力下降,牙齿松动度日益加重。孕妇的牙石平均指数及牙间碎屑平均指数均较非孕妇高。妊娠期间即使较软的碎屑刺激也能使牙龈发生明显的炎症。
妊娠期齿龈炎的治疗原则是保持口腔卫生,控制菌斑形成,简单的方法是每日三餐进食后立即刷牙。有齿龈瘤发生者选择在妊娠4-6个月时手术切除。齿龈炎一般对牙周组织损害较轻,分娩后即可恢复到妊娠后情况。但如不注意口腔卫生,可发展为牙周炎。
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