长期服用某些药物确会引起牙龈纤维组织的增生,导致牙龈体积增大,但总体说来只是少数个别药物。
临床常见的是因长期服用抗癫痫或三叉神经痛的药物-苯妥英钠(phenytoin,大仑丁,di-lantin)所引起。其可能机理是该药能刺激牙龈成纤维细胞的分裂活动,增强了其合成胶原及蛋白质的能力;同时细胞分泌出的胶原溶解酶无活性;因此使得合成速度和数量大于降解能力,导致正常的平衡状态被打破,牙龈结缔组织大量增生。也有一些研究显示患者的成纤维细胞对苯妥英钠的敏感性增高,容易产生增殖性变化;说明该病的发生也可能有一定的基因调节失常的影响。还有一些研究结果表明,牙龈增生的程度与患者的性别、服药剂量、时间及药物浓度等因素关系不大,而与患者的口腔卫生状况,局部牙龈炎症水平及年龄等因素有关。因此若能靠谱地控制牙菌斑,保持口腔卫生,则能很大程度上预防或减缓药物性牙龈增生的发生和发展。
近来发现其它一些药物如环胞菌素(cy_closporine)、硝苯吡啶(心痛定)等也可引起药物性增生,但其病理机制尚不明了。
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