引起牙龈炎的病因有局部和全身之分其中局部因素中的细菌和菌斑是主要的病因，是引发牙龈炎症的必要因素，而其他局部因素和全身因素则是牙龈炎发生发展的促进因素。

	牙龈炎是多因素疾病，可概括地分为局部因素和全身因素两大类：

	一、局部因素

	1、细菌和牙菌斑：口腔内的湿度温度以及来自食物中的营养成分等均适合细菌的生和繁殖，加之口腔与外界相通，因在口腔内可以找到多种细菌，而且其密度高、数量大。牙菌斑是种细菌性的膜样物质，它粘附于牙面或口腔修复体的表面，肉眼不易看清，不能被水冲去或漱掉。菌斑依其所在部位化为龈上菌斑和龈下菌斑两种。龈上菌斑位于龈缘上方，与龈上牙石形成有关。龈下菌斑位下龈缘下方，与龈下牙石的形成有关。细菌和菌斑及其产物是牙龈炎主要的病因。实验表明，仅有局部刺激因素如牙垢和牙打等，而无细菌，则不引起龈炎。尽管细菌和菌斑在龈炎发病中占有很重要的位置，但它又受其他局部因素和全身因素的影响

	2、牙垢和牙结石：垢是附着在牙齿表面和龈缘处的软垢，它由食物碎屑、微生物、唾液中的黏液素等所组成，一般为淡黄色或灰白色，较牙菌斑容易祛除。软垢内的细菌及其产物对牙龈组织有刺激作用。牙石是牙菌斑及软垢钙化或正在钙化的团块，它沉积于不易刷到的牙画或未经洗刷的修复体表耐，以唾液腺开口附近的牙面多见，如下后牙舌侧和上颌磨纤颊侧它也沉积在失去咀嚼功能的牙面，如错位牙、单侧咀嚼的无功能侧。牙石就其沉积的部位可分为龃上龈上牙石位于龈缘处及龈缘上方的牙面，可直接看到，呈浅黄白色，但可因食物等染色而加深。它形成较快、质地较松，较易用器械(如洁冶器)除去。龈下牙石位于龈缘之下，附着在龈沟或牙周袋内的牙根面上，不能直接看到，需用探针检查。龈下牙石呈黑褐色，质地较坚硬，附着较紧，较难除去。

	牙石的形成与机体代谢、唾液成分、龈沟液成分、食物性质、口腔卫生、牙齿的排列等多种因素有关。如缺乏刷牙、漱口等口腔卫生习惯、牙齿排列不整齐、常吃软而带黏性的食物或摄人含钙磷成分较多的食物，都可加快牙石的形成。

	牙垢和牙石的致病作用主要在于其表面常有未钙化的菌斑，可刺激牙龈导致炎症，而且牙石本身坚硬、粗糙，对牙龈有机械刺激造成牙周组织的损害。

	二、局部因素

	1、不良习惯：经常用粗硬或不洁的物品如发夹火柴等剔牙，可致牙龈损伤和炎症，并可使牙间隙继续增大，加重食物嵌塞。经常咬手指、铅笔等，易致牙齿移位发生食物嵌塞、单侧咀嚼，造成侧牙和牙周组织缺乏功能性刺激和自洁作用，易于堆积牙石和菌斑引起龈炎。口呼吸习惯，可使后牙区的牙龈长期脱水干燥，抵抗力降低呈慢性炎症状态。

	2、不良刷牙方法：刷牙方法不当，可使牙龈充血、糜烂或牙龈退缩。牙刷毛的刺入，可引起急性龈脓肿。

	深圳远东妇产医院提醒：引起牙龈炎的病因有局部和全身之分其中局部因素中的细菌和菌斑是主要的病因，是引发牙龈炎症的必要因素，而其他局部因素和全身因素则是牙龈炎发生发展的促进因素。