什么是坏死性牙龈炎?坏死性牙龈炎又称牙瘠,发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。本病多为接触传染,在同一家庭和集体生活的儿童中,可以互相传染,春末初夏的天气特别容易患此病。
坏死性牙龈炎好发于18~30岁的年轻人,男性多见。其起病急,病程短(数天~2周)。以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。初起牙龈乳头充血水肿,牙间乳头红肿,外形完整,个别牙间乳头中央凹下如火山口状,上覆灰白色污浊的坏死物。
起病较急,初起的二、三日内,牙龈红肿、出血,牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖,容易拭去。龈乳头如刀切状消失,口腔有恶臭,唾液分泌增多,睡眠时从口角流出,常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处,则成为坏死性龈口炎。
病变迅速扩展至邻近乳头及边缘龈,使龈缘如虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去,坏死区与正常牙龈之间常有窄的“红边”为界,病变一般不会波及附着龈。
牙龈极易出血,疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛,唾液多粘稠。有典型的腐败性口臭。轻者一般无全身症状,重者可有低热、乏力和颌下淋巴结肿大等。
提醒:坏死性牙龈炎具有明显的传染性,所以需采取适当措施隔离患者。如生活用具及食具都应作消毒隔离处理,严重时注射青霉素控制感染。
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