牙周脓肿是发生于牙周袋壁的急性局限性化脓性炎症,一般发生于重度牙周炎的深牙周袋处。牙周脓肿原因什么?
一、牙周脓肿的病理变化
镜下可见牙周脓肿形成于袋壁。上皮水肿并有白细胞移出。结缔组织中有局限的活性或坏死的中性多形核白细胞集聚。坏死的白细胞释放各种酶,使周围的细胞和组织坏死,溶解形成脓液,位于中心。周围有急性炎症反应。脓肿组织内可有入侵的细菌,主要为革兰氏阴性球菌、梭形菌和螺旋体等。
二、牙周脓肿的发病诱因
在下列情况下,易发生急性牙周脓肿:
1.深牙周袋内的感染进入深部牙周组织,引起该处的化脓性炎症,形成脓肿。
2,复杂性牙周袋沿牙根迂回曲折,尤其是涉及磨牙根分叉区而使袋内脓液引流不畅。
3.深牙周袋的龈下刮治不彻底,袋壁虽然收缩使袋口变紧,然而袋底附近仍有残余炎症,该处的脓液及渗出物排出受阻。
4.洁治或龈下刮治过程中动作粗暴,将感染或牙石碎片推入牙龈组织内。
5.机体抵抗力下降,如全身衰弱性疾病患者。
6.有时牙周脓肿可因牙髓治疗过程中根管侧穿或其它创伤如严重的食物嵌塞等所引起。
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