随着我国的全面发展，人们的性思想也逐渐开放，普遍存在许多未成年和婚前性行为，而且我国堕胎的环境一直很宽松，在一定程度上造成了堕胎的恣意和泛滥，人工流产术有逐渐上升的趋势。 一些女性将重复人流作为避孕失败的首选方法。 据文献报道，未婚怀孕期间未采取防护措施的人占94.0%，多数选择人流的女性当时只考虑“人流”对肉体的伤害。 实际上，虽然可以设法克服肉体上的疼痛，但是没有过多考虑人流对身体的打击，可能发生的并发症。 突然停止怀孕会影响激素的变化，很多女性在人流后月经不调，内分泌混乱，影响今后的怀孕。

	

	人工流产术怎么操作？

	

	人流手术作为创伤性手术之一，通过负压吸引和搔爬完成。 手术器械的操作必然会引起子宫内膜的损伤，多次人流甚至会对子宫内膜造成不可逆的损伤。 近年来，由于麻醉学科的迅速发展，无痛人工流产术的宣传变得广泛起来。 许多年轻女性受不了术中宫腔操作带来的疼痛，选择无痛人工妊娠术。

	

	在有后顾之忧的女性中，不少人会选择痛苦的人流。 因为怕麻醉下手术医生过度吸引子宫内膜，刮取子宫内膜。 的子宫内膜分为上2/3的功能层和下1/3的基底层，功能层受卵巢性激素的影响周期性变化脱落，成为正常女性每月都会来的月经，但基底层不受卵巢性激素的影响，不会发生周期性变化，手术操作时会误扒在基底层

	

	人流手术后并发不孕的主要原因是输卵管堵塞。 输卵管造影结果显示，输卵管堵塞发生主要为间质部，其次为伞端，峡部堵塞少见，没有发生壶腹部堵塞。 如果因宫腔操作(如多次人流、子宫清扫)和术前未检查或未治愈的性传染病进行手术，容易引起急性输卵管炎，甚至盆腔炎，发病后不及时或彻底治疗，导致病情不断发展，或引起伞端和周围组织的粘连、输卵管积水、输卵管卵巢性包块，卵子和精子不能相遇，导致不孕。

	

	由于人流手术中广泛使用金属材料制成的单腔吸管，手术中子宫内压急剧上升，子宫血倒流，子宫血中夹杂的子宫内膜碎片种植在盆腔腹膜表面继续生长，在卵巢激素的直接作用下发生周期性变化。 研究表明，多次人流后，约35%发生子宫内膜异位症，不孕妇女行腹腔镜检查时，子宫内膜异位症的发生率达30%~40%。多次人流会引起女性生殖器的局部损伤和炎症，引起精子抗原和对子宫内膜的反应，出现血清抗精子抗体(AsAb )和抗子宫内膜抗体) EmAb )。 AsAb主要显示：能阻止精子输送，阻止配子结合和受精卵着床，干扰着床的胚囊生长发育，引起流产。 另一方面，EmAb破坏子宫内膜结构，引起子宫内膜发育不良，子宫内膜分泌功能受损，孕卵着床不利，发生不孕和流产。

	

	另外，人流手术时，为了使负压吸引管容易进入子宫腔，通常手术者首先使用宫颈扩张条(图)将宫颈从细扩张到粗。 这个操作顺序容易导致宫颈粘膜的损伤。 再加上负压吸管宫腔到体外的腔内压力变化，容易导致宫颈管粘连和宫腔粘连，精子难以穿透，减少受孕的可能性。 研究表明，人流次数) 2次以上时，盆腔炎和子宫内膜异位症的发生率显著增加人流次数3次以上时，宫颈管粘连和宫腔粘连的发生率显著增加。 即使将来妊娠成功，多次宫腔操作和宫颈扩张在妊娠中期也容易发生宫颈功能不全，导致流产，增加不孕家庭的经济和心理负担。

	

	另外，许多女性由于不重视人流手术后护理，术后早期开始性生活，或因手术恐惧等容易引起内分泌失调、排卵不规则、月经不调。 因此，人流次数越多，不孕的原因越复杂，给治疗带来很大困难，患者需要的治疗时间和金钱越多，但治疗后的妊娠结局不理想，患者的心理压力更大，直接影响了生活和工作。 所以，我们不要只把亡羊补牢，而是要以预防为主，做好避孕工作，避免多次人流带来的各种并发症。