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输卵管梗阻性不孕能治好吗发布时间:2023年12月1日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次
输卵管梗阻性不孕能治好吗?近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为女性继发不孕的主要原因。那么输卵管梗阻性不孕能治好吗?下面一起看看深圳远东妇产医院妇科医生的详细解答。
由于人流反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管痉痕挛缩,管壁变硬,增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕,约占不孕病因的30%~40%。随着妇科内窥镜和介入治疗的发展,目前输卵管性不孕患者均可得到诊治。
输卵管梗阻性不孕能治好吗?深圳远东妇产医院妇科采用的宫腔镜技术是目前为止较为先进的微创手术,直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况,并能了解其病变严重程度和累及范围,排除炎症造成的息肉和粘连,并酌情进行矫治手术,后行输卵管加压通液术,直接从输卵管开口加压注药,既克服了上述不足,又能使部分粘连轻、中度梗阻得以分离和疏通,故疗程肯定。
因此术中将导管插入输卵管间质部,仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用,对远端病变疗程不满意,一些患者经疏通治疗,其管腔虽被疏通了,但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转,且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除,因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
中药 方剂具有活 血化瘀、消积,改良血循环,促使组织软化、松解粘连、调节 内分泌、提高免 疫力的作用。保留灌肠治疗后药物经直肠吸收,易达到病变部位,改良盆腔局部微循环,改良子宫输卵管内环境,使变硬、纤维化的输卵管软化而恢复功能,从而提高了输卵管的复通率和术后受孕率。实例证明,宫腔镜直视下输卵管插管通液术与中西药结合治疗输卵管梗阻性不孕,有较为肯定的疗程。
采用宫腔镜行输卵管通液术,一般选择在月经干净后一周以内进行。过早,子宫内膜未全部修复或有经血残留,易将经血注入腹腔;过晚,如在黄体期通液,则子宫内膜较厚,如用金属头则易损伤子宫内膜,将内膜带入腹腔。另外,在宫腔镜输卵管通液术中如发生急剧腹痛,要注意有否输卵管破裂,一般输卵管不通者,当注入液体10ml以上时,即有下腹胀痛感,但当压力放松液体回流至针筒内,痛感即消失,与输卵管破裂不同。
深圳远东妇产医院妇科医生温馨提醒:宫腔镜检查可同时发现可导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变,并在检查的同时给予适当治疗。虽然输卵管因素是导致不孕的重要因素,但宫腔因素也不容忽视。
2025-08-23 11:57
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