世界卫生组织将育龄夫妇正常、有规律的性生活至少1年，未采取避孕措施，未怀孕定义为不孕症。 不孕的发病率呈逐年上升趋势，目前不孕已成为世界性的医学和社会问题，是21世纪威胁人类生殖健康的重要疾病之一。 女性不育的原因很多且很复杂，主要有以下几种。

	

	年龄因素

	

	年龄是独立影响女性生殖力的重要因素，随着年龄的增长，卵子质量数量减少和质量下降，卵子受精能力和胚胎栽培能力下降，染色体异常概率增加，妊娠成功的概率可能逐年下降。

	

	排卵功能异常

	

	月经周期不规则或闭经是排卵功能异常的常见表现，15-21%的女性不孕患者是排卵障碍。 由于正常排卵依赖于下丘脑-垂体-性腺轴激素之间的动态平衡，排卵功能异常就是以上系统功能异常的表现。

	

	输卵管因子

	

	输卵管平滑肌蠕动、上皮细胞纤毛摆动和输卵管通畅是自然受孕的必要条件，输卵管感染性和非感染性病因可能导致不孕，输卵管性不孕占不孕的20.0-32.8%。

	

	子宫因素

	

	子宫性不孕主要包括以下内容。 先天性子宫缺损、先天性子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生等阻碍精子上行和受精卵着床、栽培。

	

	子宫内膜异位症与不孕

	

	30-58%的不孕患者并发子宫内膜异位症，子宫内膜异位症与不孕关系密切，子宫内膜异位症可引起盆腔粘连、输卵管堵塞或输卵管妨碍卵子输送、卵巢内分泌功能和排卵干扰、精卵结合及影响胚胎着床等。

	

	下生殖器及宫颈性不孕

	

	阴道外阴发育异常以及创伤和手术造成的瘢痕狭窄影响精子上行和卵子的结合，宫颈管的解剖结构及腺上皮分泌功能异常影响精子的生存、上游和储藏，从而引起不孕。

	

	免疫性不孕

	

	自然怀孕的各个阶段都存在复杂的免疫反应，神经内分泌系统和免疫系统通过肽类激素、神经递质和细胞因子的相互作用影响生殖内分泌，调节生育过程。 诊断免疫性不孕，首先必须排除不孕的其他已知因素，如解剖、输卵管、内分泌及遗传因素。

	

	原因不明的不孕

	

	不明原因不孕夫妇发生率为10-20%，不明原因不孕诊断至少满意：男方精液分析正常，女方有排卵，宫腔正常，腹腔镜下双侧输卵管通畅。