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高危妊娠可引发的并发症有???发布时间:2023年12月2日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次
高危妊娠可引起多种并发症,常见的有子宫破裂 、胎盘滞留和流产。子宫破裂是较严重的并发症。子宫角妊娠是胎盘附着部位异常、流产、分娩时易发生胎盘滞留、剥离困难、刮子宫不能止血、剖腹切除该侧子宫角部的唯一方法。高危输卵管间质部位于子宫角,是输卵管与子宫的分界线,被子宫肌肉组织包围,全长约2.0cm,受精卵植入该部,形成间质部妊娠。妊娠卵因子宫角输卵管开口处输卵管腔外着床、发育,属异位妊娠范畴。腹腔镜检查和开腹时,根据圆韧带位于突出包块的关系可以鉴别为输卵管间质部妊娠。 如果圆韧带位于突出块外侧的是子宫角妊娠,则圆韧带位于突出块内侧的是输卵管间质部妊娠。
高危妊娠的治疗为流产型,可以进行子宫清扫或超声及腹腔镜检查,必要时进行HCG定量追踪检查,一旦破裂,是严重威胁女性生命的急腹症之一,应立即手术,同时尽快补充血容量,保证重要器官的血供如果血压不能马上恢复,应该一边抗休克一边手术,争取时间。
高危妊娠子宫角部是输卵管通向子宫的交界部,被子宫肌肉组织包裹,是子宫、卵巢动脉相遇的地方,血管丰富,受精卵在此着床形成子宫角部妊娠,宫外孕罕见。临床表现多有停经史和早孕反应,与其他异位妊娠相比,由于宫角周围有肌肉组织,破裂时间晚,至孕16~18周才出现,一旦破裂,病情严重危险,如不及时救治,可导致死亡。
孕8周前的高危妊娠和宫内妊娠很难区分,妇科检查子宫增大和停经天数一致,但子宫角部明显柔软,超声检查可清晰识别宫角妊娠,子宫增大,一角突出,其中可见孕环或胚胎,宫腔内无妊娠物只有在进行流产治疗之前小心排除宫角妊娠,才能避免人为引起宫外孕破裂或死亡的悲剧。
2026-04-28 03:41
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