促性腺激素释放激素的使用方法。治疗性早熟会有时会使用到促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),GnRHa需要非常严谨的剂量控制以及使用明细,要怎么用呢?关于这个问题,我们请儿童保健医生为大家解疑。
1.剂量:首剂80-100μg/kg,2周后加强1次,以后每4周1次(不超过5周),剂量60-80μg/kg,剂量需个体化,根据性腺轴功能抑制情况(包括性征?性激素水平和骨龄进 展),抑制差者可参照首剂量,很大量为3.75 mg/次?为确切了解骨龄进展的情况,临床医师应亲自对治疗后后的骨龄进行评定和对比,不宜仅凭放射科的报告作出判断?
2.治疗中的监测:治疗过程中每2~3个月检查第二性征以及测量身高;首剂3个月末复查GnRH激发试验,如LH激发值在青春后期值则表示剂量合适;此后,对女童只需定期复查基础血清雌二醇(E2)浓度或阴道涂片(成熟指数),男童则复查血清睾酮基础水平以判断性腺轴功能的抑制状况?每6-12个月复查骨龄1次,女童同时复查子宫?卵巢B超?
3.疗程:为成年期身高,GnRHa的疗程一般至少需要2年,女童在骨龄12.0~12.5岁时宜停止治疗,此时如延长疗程常难以继续成年期身高?对年龄较小即开始治疗者,如其年龄已追赶上骨龄,且骨龄已达正常青春期启动年龄(≥8岁),预测身高可达到遗传靶身高时可以停药,使其性腺轴功能重新启动,应定期追踪?
以上就是促性腺激素释放激素的使用方法,停药后还需要监测,治疗结束后应每半年复查身高?体重和副性征恢复以及性腺轴功能恢复状况?女童一般在停止治疗后2年内呈现初潮?想要了解更多性早熟方面的知识,欢迎咨询儿童保健医生。》》》儿科在线客服免费咨询