根据消化不良患儿的症状严重程度分为单纯性及中毒性消化不良两种类型。若病程迁延达1月以上者,则为迁延性消化不良。
一、单纯性消化不良症:
以腹泻为主,每日大便数次至10余次,呈黄绿色稀便,俩有呕吐,精神较好,无明显水、电解质紊乱症状。
二、中毒性消化不良症:
①胃肠道症状:腹泻重,每日大便10余次以上,甚至达40-50次,大便呈水状或蛋花汤状,大便时向外喷溅,无
里急后重。呕吐亦可频繁,每日达数十次或更多,初吐食物,后为清水,严重时则呕吐胆汁或棕揭色残渣物,常伴有腹胀。
②水及电解质代谢紊乱:由严重吐泻及不能进饮食所致。根据病情轻重及病程长短,临床可表现为不同程度的脱水、代谢性酸中毒、低钾、低钙以及低镁症状(参见小儿输液疗法节)。低钙可于翰液纠正酸中毒后出现手足摘栩。低镁则可出现烦躁,手足震颇、徐动或抽搐。因此,如出现以上症状,以钙剂治疗无效时,应想到低镁症而给予适当治疗。
③全身中毒症状.毒素被吸收后形响中枢神经,先兴奋后转为抑制,表现为烦跺、倦呆、昏睡、面无表情、双目半闭或凝视,重者可出现昏迷及惊厥。体沮可增高或低于正常。