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小儿腹痛的分类及治疗发布时间:2023年12月2日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

腹痛是小儿常见的症状,也是许多外科急腹症的主要表现,许多内科消化道疾病也经常发生腹痛。另外其它系统疾病如呼吸系统、神经系统、泌尿系统和代谢系统等的疾患也可伴有腹痛,因此鉴别内外科腹痛有时显得格外重要。

【分类】

腹痛通常可分为以下三类:

(―)急腹症

1.急性肠梗阻:如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、肠粘连、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、嵌顿性疝、肾输尿管梗阻等。

2.腹腔器官或腹膜炎症:如阑尾炎,穿孔性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、急性坏死性肠炎等。

3.腹部外伤引起的出血、内脏出血、内脏穿孔.

(二)慢性腹痛

如消化道溃疡、腹腔结核、不性梗阻、小肠结肠息肉、肿痛等。

(三)内科系统疾病

如急性肠胃炎、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、伤寒、肝炎、婴儿肠绞痛、其它如理虫症、结核、肺炎、上感、过敏性紫癱、风湿热、腹型癱痫等。

【治疗】

小儿腹痛涉及面广,必要时应由内外科协同处理,当初步诊断为内科疾病,应给予病因及对症治疗。如为外科疾患,首先纠正水电解质失衡,抗生素治疗。如诊断不能确定,应进行严密观察,每3-4小时复查化验、症状体征,以比较病情发展及变化。必要时输血或血浆。如有手术指征,宜在术后进行适当准备;纠酸、补液、退烧后立即进行剖腹检査,以挽救病儿生命。有些疾病如脾破裂大出血、肠坏死、腹膜炎等,只有在手术去除病变后,病情才有可能,等待过久反而貽误病情。

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2026-03-23 01:17
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