小儿腹痛因病因的不同,而伴随着不同的症状,有些小儿病情较轻微,其伴随症状比较微小,而有些小儿病情严重伴随症状也明显加重,具体情况如下:
1.腹痛伴发热:先发热后腹痛多为内科疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;另外是先腹痛后发热多为外科疾病,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。
2.腹痛伴恶心呕吐的多是消化道的病变;
3.伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
4.注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。
5.阵发性腹痛伴有频繁呕吐,明显腹胀,不排气及不排粪者,常提示肠梗阻。
6.急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。
7.腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎,腹膜炎等。
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