缺锌会引起小儿秋季腹泻?
腹泻仍然是全球性健康问题。在发展中国家,细菌和病毒感染导致的腹泻的发病率和致死率仍很高。在发达国家,食物传播的肠道感染和抗生素相关性腹泻占绝大多数。腹泻是婴幼儿常见病之一,迁延性、慢性腹泻占腹泻病的9%左右。由于肠吸收能力受损,持续的腹泻会影响宏量和微量营养素的吸收,是导致婴幼儿营养不良的主要原因。近年来的研究显示,急、慢性腹泻常导致锌缺乏,含锌的口服补液盐能靠谱缩短病程和降低发病率。
补锌可降低儿童腹泻发病
目后,有关补锌和微生态治疗在婴幼儿腹泻的防治策略中,成为除补液以外的另一个重要的环节。卫生组织(WHO)已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10~20毫克锌,持续10~14天。
锌是维持人体生命必需的微量元素之一,主要参与核酸代谢及蛋白质合成,也参与糖、脂类及维生素A等的代谢,被称为人体的“生命之花”。成人体内含锌量约为2克,小儿需要量相对大于成人。
造成锌缺乏病的主要原因分析:
(1))吸收不良,锌食入后在小肠内吸收,婴幼儿易腹泻,腹泻造成锌在肠内吸收减少,故经常腹泻的小儿易缺锌。因肠套叠等做过小肠切除术的小儿更易缺锌。食物中谷类含植酸盐及较多纤维素妨碍锌吸收。牛乳喂养的小儿则因牛乳中的锌不及母乳易吸收,因此比母乳喂养者缺锌;
(2)供给量不足,锌主要由食物供给,以动物性食物供给为主,如蛋黄、瘦肉、鱼类、动物内脏及奶类。植物性食品仅豆类及坚果类含锌,故长期素食者易缺锌。母体可供给胎儿锌,在妊娠后期3个月供给量很大。成熟儿在出生时有1/4的锌储存于肝内,储存在肝内的锌对婴儿出生后的生长发育有着重要意义,而未成熟儿锌在肝内的含量少于成熟儿,易造成未成熟儿出生后生长发育迟缓。当小儿有感染发热时,对锌的需要量增加,而此时往往食欲欠佳,易导致不缺锌的小儿出现缺锌;
(3)丢失过多,失血、溶血、外伤及烧伤时,锌可随体液丢失;
(4)某些遗传缺陷病。
儿童应该如何补锌
医生提醒,预防小儿锌营养缺乏简单的办法是强调母乳喂养,因为人的初乳中含有大量的锌,随着月份的增长,母乳的锌含量也逐渐减少。牛奶含锌虽然不亚于人乳,但吸收比较困难,这也就更显示人乳喂养的好处。婴儿不断地生长发育,就需要丰富小儿食品的种类,单一的食品往往会造成锌的缺乏。一般动物性食物除脂肪和蛋白外,锌的含量均比植物性食物高。特别是海生贝壳类,含量更丰富。在植物性食品中,海带和紫菜含量多,豆类和花生米等坚果也有一定的含量,水果含量较微。植物性食物中锌的吸收率为10%—20%或更低,而动物性食物中锌的吸收率可达35%—40%。小儿若能吃全谷类、坚果、肉类和海味,就能获得足够的锌。
中药补锌也有良好效果
中药何首乌含锌量就很高。用法:取何首乌25克,大红枣10枚,每天水煎2次,早晚分服。10岁以下儿童,剂量减半。一般经1个月治疗后,缺锌症状就会明显减轻或消失。另介绍一健脾导滞法:药选党参、白芍、焦白术、谷芽、麦芽各10克,山楂炭12克,苍术、陈皮、连翘、甘草各5克,水煎服,每日1剂,连服10—15天。一般患儿服用此方后微量元素锌测定均转正常,症状也有不同程度好转或消失。
除此之外,还可口服葡萄糖酸锌、硫酸锌或醋酸锌,一个疗程3个月,用量由医生决定,3个月后复查血锌。不可过量长期用,以防锌中毒。补锌后要注意饮食平衡,避免再次出现锌缺乏病