哮喘就是支气管哮喘的简称。哮喘病因复杂,多在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发。遗传因素是指哮喘病人的家庭或者本人有过敏史的多,除了哮喘外,还有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等;激发因素指吸入物引起过敏、呼吸道感染、气候变化的影响、药物及饮食等的过敏等,都可成为哮喘的诱发因素。
哮喘的发生一般都有先兆症状,象打喷嚏、流涕、咳嗽等,继而支气管弥漫性痉挛而出现哮喘,严重的有端坐呼吸、紫绀,一般用平喘药可以缓解。哮喘的缓解期可以没有明显表现,发作期除了哮喘以外,有咳嗽、咳痰。
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起支管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,出现咳嗽、咳痰和气急等症状,冬季发作多而且重,天暖后缓解,到晚期症状长年存在,进一步发展可以并发肺气肿、肺动脉高压、右心肥大,对健康的危害很大,老年人多。
本病一部分患者在起病后有急性支气管炎、流感、肺炎等呼吸道感染病史,寒凉季节发病时有咳嗽,咯痰症状,痰呈白色粘液泡沫状,不易咯出,如果有急性感染,病情能很快加重,痰量增多,粘稠或变黄,有时可带血。身体虚弱的人患慢性支气管炎很容易反复感冒,使病情加重。
慢性支气管炎可以分为单纯性和喘息性两型,单一纯性的容易和支气管哮喘区别,即咳嗽、咯痰明显,喘息、哮鸣音不明显;喘息性的因为也有阵发性的呼吸困难、哮鸣音,所以与哮喘有相似之处,它是由各种致病因素如吸入化学性气体、花粉、烟尘和病毒、细菌感染等引起慢性支气管炎的基础上,病情又逐渐发展而形成的。
反过来支气管哮喘也能合并慢性支气管炎,因此要想区别它们,必须了解病史,在此基础上再了解症状出现的后后,即喘息性支气管炎以长期咳嗽、咯痰为主,后出现哮喘,每次急性发作都与感冒和支气管感染有关,天气暖和缓解,但仍有轻微症状,中老年人患病多;哮喘病人发作时以气急、呼吸困难、哮鸣为主,伴咳嗽和咯痰,但缓解期不咳嗽、不咯痰,发病年龄小。
以上可见,哮喘和喘息性支气管炎之间实没有严格区别,它们之间关系密切,即大多是在慢性支气管炎的基础上发展而来,哮喘可以合并慢性支气管炎,慢性支气管炎进一步发展可以并发哮喘,它们仅仅在症状上有轻重的不同。