人体水分的摄入和排出,一般情况下都处于动态平衡。通过肾脏由尿排泄水分、钠盐和体内代谢所产生的废物,是维持这个平衡的重要环节。由于心、肝和肾脏疾病等原因,引起水分和钠盐不能正常地排出而潴留在体内,则发生水肿。利尿药可以增加尿量,增加体内水分和钠盐的排出,起到减轻和消除水肿的作用。
肾炎可以发生水肿,严重时不仅使人感到疲乏无力,还可以减少皮肤的血液循环,增加皮肤感染的机会;消化道发生水肿时还出现恶心、呕吐、食欲减退或腹泻;水肿还会加重肾炎髙血压症状;水肿增加血容量,增加心脏负担,可能导致心力衰竭。因此,用利尿药减轻和消除水肿对肾炎恢复是有益的。有些利尿药,如双氢克尿塞和环戊氧噻唪等还有降血压作用。
但是,水肿消除了,肾炎还照样存在,因为利尿药只水肿,而不肾炎,就好象退烧药能退烧而不肺炎一样。利尿药和退烧药在肾炎和肺炎治疗过程中都只能起到对症治疗的作用,并不能针对发病原因进行对因治疗。利尿药在增加水分排出的同时还会使钠、钾等无机盐排泄增加,不恰当地应用能导致体内钠、钾损失过多,而发生对人体有严重危险的低钠血症或低钾血症。
可见,利尿药在肾炎治疗过程中有—定作用,但它并不是治疗肾炎的药,要使用适当,防止过度利尿对人体造成的危害。