川崎病于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为皮肤粘膜淋巴结综合征,约15%?20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。主要特征是发热、皮疹、粘腴炎症、颈部淋巴结肿大,多发于婴幼儿,大多数自然康复。接下来给大家说说川崎病的辅助检查。
川崎病的辅助检査
(1)血象:周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移。轻度贫血,血小板早期正常,第2?3周增多。血沉增快,C一反应蛋白等急性时相蛋白、血浆纤维蛋白原和血浆粘度增高:血清转氨酶升高。
(2)免疫学检査:血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循环免疫复合物升高:TH2类细胞因子如IL一6明显增高,总补体和C3正常或增高。
(3)心电图:早期示非特异性ST—T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压:心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。
(4)胸部平片:可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。
(5)超声心动图:总性期可见心包枳液,左室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流:可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≥4mm为轻度:4?7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。
(6)冠状动脉造影:超声波检查有多发性冠状动脉瘤、或心电图有心肌缺血表现者,应进行冠状动脉造影,以观察冠状动脉病变程度,指导治疗。