川崎病的诊断和治疗要点发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
川崎病的基本病理改变为血管周围炎，血管内膜炎或全层血管炎，可累及动脉、静脉和毛细血管。川崎病肾损害的病理变化以肾小管间质的改变多见，表现为肾小管上皮细胞的变性、坏死，间质纤维化、炎症细胞浸润。肾小球广泛的毛细血管塌陷、闭塞、玻璃样变而致肾小球坏死性炎症。还有局灶(弥漫)性增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化等。
免疫荧光可有IgG、IgM、IgA、C3等在系膜区沉积。
川崎病的诊断要点：
临床表现
1.具有川崎病的主要症状和体征。
2.川崎病肾损害的临床表现以镜下血尿、轻度蛋白尿、无菌性脓尿多见;偶尔也发现有大量蛋白尿、水肿。
3.可有急性溶血尿毒综合征或急性肾衰竭。
川崎病的治疗要点
1.在治疗川崎病的基础上，针对肾损害进行对症、支持治疗，保护肾功能。
2.静脉注射大剂量丙种球蛋白，一般剂量为400mg/(kg-d)，连用5天。
3.有肾病综合征表现者，可使用糖皮质激素。
2026-03-20 04:47
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