肾病综合症的临床表现主要为浮肿,常渐起,初时局限于下肢及皮肤松驰处,其后发展至全身,常同时合并腹水,甚或有胸水及心包积水。包皮、阴囊或阴唇水肿显著。
由于严重水肿,腹壁增厚,加之腹水或胸水,病人常出现呼吸困难,不能平卧。若皮肤破损,水分可滋出组织而不易中止。水肿时轻时重,可因摄入食盐或月经期后而加剧。水肿消退后,可于腹部及下肢皮肤留条纹盛痕。
上呼吸道感染、电解质紊乱(低盐综合征、低抓、低钾、碱中毒等)亦常使浮肿加重。浮肿进展期尿量可明显减少。面色及全身表皮可呈腊样苍白,由于蛋白丢失,食欲减退,营养不良9之发生,但多为严重水肿掩盖其消瘦体征。头发稀疏和较干燥。
无继发感染时,体温正常或稍低。血压一般不高,或偶有暂时性轻度升高。若持续高血压可考虑向慢性肾炎发展趋向。