肾小球疾病是儿童时期的常见病、多发病,亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。由于疾病类型较多(达十余种),诊断细化分类难,如果把这类疾病统称为肾炎,采用千篇一律的治方法就不会收到良好的疗效。
要想对疾病诊断**定位,惟一的方法是肾活检。但是由于儿童脏器小,不配合,穿刺难度大,操作存在一定风险,许多医院并未开展此项目。
中国肾病医生王教授在澳大利亚皇家墨尔本医院肾病中心完成了课题实验工作,自1982年起,带领课题组进行小肾病的研究,经20多年临床实践,探索出一套儿童肾活检方法。在B超导向下用抽吸式方法,成功对1500多名患儿进行肾穿活检,完成肾组织病理及免疫荧光等25项检验。结合病例,
进行了流行病学分析,得出了具有中国特色的儿童肾小球疾病的病理类型、年龄、性别、分布特点与临床表现的内在联系,为**诊断肾小球疾病分型提供了理论依据。
谈到家长和患儿对肾活检存在的疑虑,王教授说,这项检查确有风险,对医生技术要求标准高,我们所做的千余例儿童患者,年龄小的为4个月,无一例大出血、感染、肾撕裂伤、误穿其他脏器等严重并发症。手术时间约为10至20分钟。检查所得结果,一般可使诊断一目了然,对儿童肾小球疾病的治疗、预防起到重要的指导意义。