慢性尿路感染病程6月以上,病情迁延者。症状轻重不等,可从无明显症状直至肾功能衰蝎(首先出现浓缩功能受损)。反复发作者可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。
局部尿路刺激症状可无或间歇出现,脓尿及细菌尿可有或不明显。患儿多合并尿反流或先天性尿路结构异常,如能早期矫治可减少肾损害。
与年长儿相比,小于2岁的婴幼儿患泌尿系感染后更易发生肾脏损伤等严重后果。因此,对这组人群应给予更高的重视。
2岁以下女孩提示患有泌尿系感染的高危因素为:①体温大于或等于39'C;②发热2d或更长;③年龄小于1岁;④缺乏其他可能的发热原因。
男孩提示患有泌尿系感染高危因素为:①年龄小于6月;②未作包皮环切术;③不明原因的发热。其他提示尚有:既往泌尿系感染病史及已被明确有尿道异常者。