儿童厌食现象越来越多，不思饮食、身材瘦小的儿童成为家长的"心病"。厌食对小儿健康有多大的影响?厌食是怎么形成的?如何预防和治疗小儿厌食?远东妇产医院儿科医生介绍，厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病，各年龄段儿童均可发生，但以1～6岁儿童多见。

	儿童厌食症是指长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状，是一种慢性消化功能紊乱综合征，是儿科常见病、多发病，1-6岁小儿多见，且有逐年上升趋势。严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染，对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。

	厌食症病因多种多样，归纳有以下几种：

	1.全身性疾病的影响：许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现，其中消化道疾病尤为明显，如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。其中胃肠动力不足(功能性消化不良)引起的厌食目后受到重视。

	2.药物影响：许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐，如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。几乎所有抗生素长期应用都会引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，造成腹胀、恶心与厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。

	3.微量元素缺乏及某些内分泌素不足：微量元素锌缺乏常表现有厌食，某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

	4.食物过敏：有部份儿童对某些食物过敏，表现为进食后胃肠不适、烦躁胸闷、甚至有的儿童见到相似食物颜色、形状、味道相近的非过敏性食物也会拒食。

	5.喂养不当：这是当后突出的原因，城市尤为明显。原因是家庭经济、市场儿童食品供应增多，独生子女娇生惯养，家长缺乏科学喂养知识，乱吃零食，过食冷饮，乱给“营养食品”，一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等)，反使食欲下降。正常儿童每隔3~4小时胃内容物要排空、血糖要下降就会产生食欲。如果吃饭不定时，饭后吃零食或糖果，胃内总有东西、血糖不下降，就不会有食欲。

	6.气候影响：如夏天炎热的气候也是引起厌食的原因。

	7.运动量不足：运动不足时，小儿机体消耗减少，代谢减弱，胃肠消化功能得不到强化，从而影响食欲和消化功能。

	8.睡眠不足：小儿睡眠不足除影响生长发育外，还影响机体免疫力和体力的恢复，从而影响食欲和消化功能。

	9.神经性厌食(anorexia nervosa)：仅指由于精神因素引起的一类厌食。

	发病因素与临床表现如下：

	(1)急性精神刺激：如小儿受到强烈惊吓之后，精神萎靡、活动受抑制，食欲降低。这种厌食，往往时间不会太长，恐吓心理过去食欲也就会恢复。

	(2)亚急性或慢性精神刺激：离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时，对新环境不适应，情绪低落，食欲降低，有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异，影响儿童情绪导致厌食。

	(3)错误教育的影响：家长对儿童要求过高，限制自由，阻止与其他儿童玩耍，或限制他想去的地方，影响其情绪，使食欲降低;家长过分注意儿童进食，反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。 　　

	

	(4)顽固性神经性厌食：个别女孩神经性厌食可十分严重，病人极度消瘦，无力，与严重营养不良有类似之处。如体温偏低，怕冷，心率减慢，血压偏低，肢端发绀，年长女孩有闭经，贫血，并有维生素、蛋白质缺乏的特征。

	针对病因合理治疗西医治疗厌食，主要以对症治疗为主，着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下，可根据医嘱补锌，给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。中医认 为，治病必求其本，就是对病因进行治疗。首先辨证论治，结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法，取得较好的治疗作用。

	正确认识食物的作用并 非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期，补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多，也会使其代谢的终产物氮产生过多，增加肝肾负 担，诱发其它疾病。家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态，食物不宜过于精细，要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。从小养成好的 饮食习惯家长要教育孩子少吃甚至不吃零食，培养其有规律、定时定量进食的良好习惯。为儿童进食创造良好的心理环境，不强迫进食，避免儿童产生拒绝进食的逆 反心理。

	如果不是疾病引起的厌食，可用下列方法纠正：

	1.科学喂养：从婴幼儿添加辅食做起，科学合理喂养，使孩子从小养成良好的饮食习惯。

	2.让孩子轻松愉快地进食，批评教育应避开吃饭时间。孩子进食时，应有一个愉快、安静的环境。

	3.孩子进食应定时定量，少吃甜食及油腻和煎炸食品。避免暴饮暴食。

	4.对孩子不要过分迁就溺爱。饭放桌子上吃就吃，不吃不要追着喂，把饭端走。下顿还不吃，再端走。饿上一两顿，适当的饥饿能孩子的食欲。

	5.改变不规律的生活，调整好家庭关系。

	6.适当进行食疗。对轻度厌食的孩子，可吃山楂糕、大山楂丸、单方鸡内金等。较严重的患儿应请医生检查治疗。