化脓性或坏疽性阑尾炎须鉴别的疾病

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化脓性或坏疽性阑尾炎须鉴别的疾病发布时间：2023年12月2日

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蝈虫性阑尾炎见于服用不足量的驱虫药之后，蛔虫钻人阑尾所致，可发生阑尾尖端穿孔、蛔虫性腹膜炎。患儿自觉腹部症状,阵发性腹部绞痛，多在数小时内就诊，体检右下腹有痛觉过敏及压痛，肌紧张不明显并与主诉疼痛程度不符。确诊后应及时手术治疗。接下来就给大家介绍其化脓性或坏疽性阑尾炎须鉴别的疾病。

化脓性或坏疽性阑尾炎须鉴别的疾病介绍如下所示：

(1)梅克尔憩室炎。症状与阑尾炎相似，压痛点在麦氏点内侧靠中线处,也可在麦氏点附近,大便隐血试验阳性或有血便史,手术后常不能鉴别，二者均需早期手术,术中阑尾正常则在探杏回肠时发现梅克尔憩室炎。

(2)回盲部结核有慢性右下腹痛史,低热,令身消瘦，右下腹可触及肿块，肺部可有结核病灶。X线胸片与PPD皮肤试验可确诊。

(3)急性坏死性小肠炎。有高热、腹痛、腹泻、便血，右下腹及全腹压痛，腹肌紧张。

(4)卵巢囊肿扭转。年长女孩可有此病，右下腹阵发性剧烈绞痛，病情进展后可'有腹肌紧张。直肠指检或双合诊可触及盆腔内圆形肿物。

(5)急性原发性腹膜炎。见于丹毒、猩红热、链球菌性上呼吸道感染、肾病综合征伴腹水、肝硬化伴腹水时，多为4〜7岁儿童，高热、腹胀、呕吐、全腹压痛，可有腹肌紧张，以双下腹为主,腹水检査白细胞增多，可发现链球菌或大肠杆菌。

2025-10-12 23:04

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