小儿阑尾炎跟成人的有何不同?发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。一般情况下，儿童的阑尾与其身高相比，相对较成人为长;成年女性之阑尾大于男性，而小儿则男性大于女性;中年以后逐渐萎缩变小。 让我们一起来看看小儿阑尾炎跟成人的有何不同?
1、小儿急性阑尾炎临床上并不少见，但发病率低于成年人。据综合医院统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。
2、与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎发生穿孔，两岁以内为70-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%，较成年人平均高10倍。
3、小儿的大网膜发育不健全，对炎症的局限能力差，就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。
4、临床症状不典型，胃肠道反应比较突出，有时以频繁的呕吐为初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧，也有以持续性腹泻为主要表现。
5、上呼吸道感染，扁桃体炎，急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素，致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多，容易误诊。
6、小儿查体常不合作，腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作，反复检查，仔细比较，以求获得较准确的结果。
7、确诊后应立即手术切除阑尾，加强术后准备和术后的综合治疗，以减少并发症的发生。
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2025-08-19 07:03
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