产科医生工作十几年

	每天为无数产妇接生

	却直言：不怕产后大出血

	就怕产妇一声咳嗽!

	

	

	

	医生为什么这么怕产妇咳嗽呢?

	因为咳嗽是羊水栓塞较直接的一种表现，而羊水栓塞是非常严重的并发症，通常发生在产妇分娩的过程中。在产房里一旦遇到羊水栓塞，准妈妈一般情况下都难逃一劫。即便是在世界范围内，羊水栓塞的死亡率也很高，在产妇死亡的因素中，就连大出血也只能靠后站。

	为什么发生羊水栓塞时，产妇会咳嗽?

	产妇生孩子时，羊水会涌出，如果此时羊水意外进入母体血液循环，就会引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，容易导致心跳骤停、难以控制的大出血、多器官功能衰竭等情况，这才是孕产妇死亡的主要原因之一。

	而至于为什么咳嗽，是因为出现羊水栓塞时，部分孕妈会因过敏反应导致咳嗽。因此，医生会高度警惕产妇咳嗽的情况，立即查看血压、心率，判断是否羊水栓塞。

	但也有部分产妇没有任何征兆，突然大出血、血压猛降、心率升高。

	羊水栓塞5类高危人群

	l 高龄产妇

	年龄在35岁以上的就属于高龄产妇，她们发生羊水栓塞的几率比较高，所以在分娩时需要更严密的观察，一旦出现异常就要立即转为剖腹产。

	l 胎盘早剥

	胎儿娩出前，胎盘就从子宫壁上剥离的情况叫胎盘早剥。它会损伤子宫壁的血管，使羊水通过破裂的血管进入血液循环，引起羊水栓塞。

	l 妊娠次数多与急产

	妊娠次数多的妈妈通常生得比较快，对产道的损伤也较大;急产也是这样的，会阴容易发生撕裂，导致羊水栓塞出现。

	l 子宫张力过高

	胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素等情况都可造成子宫张力过高，使血管发生破裂。

	如何预防羊水栓塞?

	①产检发现致病因素

	产妇一定按时产检，这样有利于尽早发现致病因素。例如B超可以判断大部分的胎盘前置问题，尽早察觉出胎盘早剥的情况。

	②加强产前教育

	属于羊水栓塞易发病的产妇要提前学习一些产前知识，了解羊水栓塞发生前的征兆。

	③及时告知医生

	产妇在生产时，如果感觉不适，一定要将自己的实际情况及时告诉医生，例如胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案，并做好治疗工作。

	④适时选择剖宫产

	如果需要应当机立断选择剖宫产，避免造成二次伤害。而有些产妇和家属会认为顺产的宝宝更健康拒绝剖宫产，这是不科学的做法。

	妈妈们不必这么害怕，羊水栓塞的发生概率比较低。只要定期做好产检，分娩时有任何不适及时告知医生，相信自己是可以平安分娩的!