“躲过了剖宫产的刀，却没有躲过顺产的一刀!”为何准妈妈们会发出这样的感慨?

	根据调查显示，在自然分娩的准妈妈中，做会阴切开的概率逐渐增高，现已高达86%。为此很多准妈妈感到疑惑，自己明明是顺产，为什么还要白白挨一刀?不侧切不行吗?

	为什么顺产还要侧切?

	一般来说会阴通常只有2-3cm长、5cm厚，但生产时可以拉伸至约10cm长，0.5-1cm厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生，荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。初次分娩准妈妈，会阴较紧，会阴、阴道口伸展性相对较差。尤其是胎儿比较大、生产比较快的准妈妈可能发生裂伤，伤到肛门括约肌和直肠，甚至有的会导致大便失禁、子宫脱垂等。所以及时切开会阴，避免拉伤，这些后遗症就可以避免了，而且宝宝也可以尽快娩出，对准妈妈和宝宝都有好处。

	

	哪些情况需要侧切?

	1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

	2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

	3、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

	4、有高度近视眼的准妈妈，为避免第二产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。

	5、35岁以上的高龄准妈妈，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少准妈妈的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做侧切了。

	如何避免侧切?

	1、孕期控制饮

	如果胎儿太大，就不容易被娩出，所以在怀孕期间要注意控制饮食、控制体重，避免胎儿过大，减少会阴被切的几率。

	2、孕期适当运动

	运动可以增加皮肤弹性和会阴部的组织伸展性，为分娩做准备。

	3、孕期进行缩肛锻炼

	也就是盆底肌肉的收缩锻炼，通过锻炼加强盆底肌肉的力量，可以使准妈妈在分娩中更容易控制会阴处的肌肉。

	4、孕期学习正确的分娩用力方法

	学会正确的分娩用力方法，可以明显缩短产程，让您的分娩事半功倍。例如：学习拉玛泽呼吸法，为顺产加分。

	5、分娩时学会配合

	产程开宫口的阶段，不要大喊大叫，注意保存体力，以免到第二产程时，没有力气分娩。注意在宫颈口开全之前，不要过早向下用力，以防宫颈水肿，引起难产。

	当然，重要的是准妈妈在分娩时对助产士和医生的信任，以及积极的配合，因为双向合作才能减少损伤的发生率。

	会阴侧切影响性生活吗?

	准妈妈除了怕疼痛外，担心会阴侧切会影响到以后的性生活也是拒绝会阴侧切的原因之一。根据实践表明，做过会阴侧切手术的准妈妈，产后性生活并不会因此受到影响。

	会阴侧切后要注意什么?

	1、保持会阴清洁卫生，预防感染。大小便后用清水清洗，不要在水中加入清洁液或洗护液，清洁外阴时按照从上向下、从内向外的顺序，即先擦阴阜及两侧阴唇，擦肛门。

	2、采取伤口对侧卧位，如会阴伤口在左侧，应向右侧卧，以防恶露流入伤口，增加感染机会。

	3、保持大便通畅，以免伤口裂开。排便时，采用坐式，并尽量缩短时间。

	4、拆线后伤口内部尚不牢固，不要过多地运动，也不宜做幅度较大的动作。如果伤口拆线后裂开，一定要及时就医。

	5、如果伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，甚至有时伴有硬结，挤压时有脓性分泌物应该及时告诉医生。

	6、产后6周内，避免性生活。