自然分娩三部曲过程分解发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
自然分娩是指妊娠满28周及以上，胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周期间分娩，称为早产;
妊娠满37周至不满42足周期间分娩，称为足月产;
妊娠满42周及以后分娩称为过期产。
自然分娩是指妊娠满28周及以上，胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
妊娠满28周至不满37足周期间分娩，称为早产。
妊娠满37周至不满42足周期间分娩，称为足月产;
妊娠满42周及以后分娩称为过期产。
总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程：
①第·一产程：指临产开始直至宫口扩张即开全为止。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时;经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。
②第二产程：从宫口扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需1～2小时，不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。
③第三产程：从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5～15分钟，不应超过30分钟。
决定分娩的因素决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常并能相互适应，胎儿能顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。正常分娩依靠产力将胎儿逼出，需有足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过。而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响。此外，还受精神心理因素影响。
各产程的临床经过及处理
一产程：规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂处理。
二产程：宫缩较前增强。助产士密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。胎儿逐渐娩出。
三产程：胎儿娩出后，子宫继续收缩，胎盘逐渐剥离而娩出。
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2025-11-12 17:29
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