哪些情况需要“侧切”?

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哪些情况需要“侧切”?发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

张女士是次分娩，由于宝宝出现了宫内窘迫，为了尽快娩出胎儿，医生给她实施了侧切。被侧切的伤口折磨了将近一个月，前半个月走路坐立都很受影响，伤口没有任何异样是在三四个月之后了。

哪些情况不得不“侧切”?

在顺产过程中，造成会阴撕裂的比例其实并不高，大多数妈妈都可以在不侧切的情况下自主顺利分娩。那么，哪些情况需要被“侧切”呢?

1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

2、各种原因所致头盆不称。

3、经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。

4、产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

如何避免侧切?

曾有报道称，美国助产医生表示这种手术伤害较大，对中国超高的会阴侧切率表示惊讶，并鼓励中国女性主动反对“会阴侧切”。

医生决定采用侧切，和会阴较紧、胎儿偏大、胎儿宫内窘迫等有关系。建议孕妈加强会阴的按摩和锻炼，增加肌肉组织的柔韧性和弹性。

另外还可锻炼括约肌：绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8~10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

孕妈还要控制胎儿的大小，孕期体重增长在12kg左右，胎儿大小在7斤以内，可以减少会阴侧切的几率，减少盆底的损伤。

2025-11-13 00:42

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