针线活谁不会?看产科助产士巧手缝合会阴(孕妈围观)发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
顺产后会阴撕裂怎么办?顺产都会有一定程度的会阴撕裂，尤其是胎儿过大时分娩会影响产妇盆底、会阴。目后上已广泛接纳的会阴裂伤分度具体分为：
(1)I度：仅阴道上皮损伤。
(2)II度：会阴肌肉损伤，但不包括肛门括约肌。
(3)Ⅲ度：会阴损伤累及肛门括约肌复合体，但肛门直肠黏膜完整;
(4)Ⅳ度：会阴损伤累及肛门括约肌复合体以及肛门直肠黏膜。
顺产妈妈不必担心，生产后，会有助产士、医生为您缝合会阴。下面，一起来围观一下助产士的缝合技术吧!(小编温馨提示：想要顺产的妈妈，孕期控制胎儿大小，有利于减轻顺产会阴撕裂程度，减少产后盆底功能性疾病的发生，孕期饮食详情可咨询远东营养师)
全层重叠缝合和端端缝合
手术10策略：
(1)适当的手术设施和麻醉方式。
(2)麻醉下检查：评估是否还有其他分娩损伤并明确会阴裂伤的分度。
(3)修补的顺序是从内到外：先修补宫颈和阴道上部的裂伤，再修补会阴部。
(4)针对Ⅳ度会阴裂伤：修补直肠黏膜时使用3-0延迟可吸收线。
(5)如果肛门内括约肌裂伤的断端可以识别，以3-0延迟可吸收线端-端间断褥式缝合
(6)查找肛门外括约肌的断端并以Allis钳夹。
(7)肛门外括约肌损伤的对合方法包括端端缝合以及全层重叠缝合。
(8)分层修复会阴。确保延迟吸收线在会阴肌肉的重叠部分被包埋，否则，缝合端会迁移并造成产妇不适。
(9)缝合后需要进行肛门检查，目的是确认没有遗漏其他的损伤，缝合线没有被无意中插入直肠黏膜。如
(10)详细记录手术操作过程。
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2025-11-14 12:28
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