很多和我们交谈过的美国医生和护士说，大部分产妇对产痛是没有做好思想准备的。虽然没有统一的解释，但我们发现和产妇打交道的医护人员有着惊人一致的共识：产妇在进产房后需要更确切地了解有关分娩的知识。我们让医生、助产师、产科护士、分娩教育工作者以及导乐师回答以下问题，然后请他们逐一为准产妇的分娩准备进言。

	

	1.美国没有助产士这个称呼，助产士是一种高级护士，不一定直接经管产妇，而是知识管产后、接生和产后随访，不一定管产程的观察和给药、打针等普通护理工作。

	2.导乐师在美国相当于“产房专职陪客”的角色。导乐组织要求他们读规定书目的书，观察一定数量的接生(至少3个)，让产科医师或助产师出评语。市管理机构出具导乐证即可工作。她们不需要进护士学校学习，有的导乐师是护士，但导乐师不需要护士证书。

	

	问题：

	1.你认为产妇已经为分娩的产痛做好准备了吗?

	没有，产妇对分娩的剧烈疼痛没有思想准备，即便是经产妇，在产程启动、产通来临后也通常忘记了上次产痛是怎么个程度。很多人都高估了自己对疼痛的耐受能力，低估了分娩疼痛。

	2.你是如何常规跟初产妇描述产痛的?

	这是你从来没有经历过的痛。宫缩时，你会感觉到痉挛性的绞痛，随着产程的进展，这种感觉逐渐加剧，在胎膜破裂后，疼痛会变本加厉，忍无可忍。

	3.为帮助孕妇做好分娩准备，你有什么建议?

	在产程初期疼痛不适很剧烈的时候提醒产妇可以选择的镇痛措施，计划在线。待产过程中，她会常常告诫产妇：“你可以随时时刻改变主意，要求镇痛。”

	远东助产士实施减痛分娩

	分娩时的阵痛是剧烈的，有的产妇甚至认为是不可忍受的，因为害怕疼痛而要求剖宫产手术，增加了“社会因素”的剖宫产率。远东妇产医院助产士充分运用各种护理手段尽可能减轻产痛。

	(1)指导放松技术：创造相对轻松的环境，告诉产妇阵痛是正常的，不要害怕，宫缩时指导产妇拉玛泽呼吸，按摩产妇腰骶部或用双手指由两肋向腹正中轻轻抚摸，减轻产痛。

	(2)选择分娩镇痛：根据个人自愿原则，可选用椎管麻醉镇痛术。