胎盘位置低能顺产吗发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
胎盘位置低能顺产吗?
孕妇妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位，称为后置胎盘。后置胎盘的状况比较严重，可能会造成孕妇阴道出血的情况，孕妇在孕期如果有阴道出血的情况，无论出血量多少，都应该及时去医院就诊，那么胎盘位置低能顺产吗?后置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断后置胎盘时必须注意妊娠周数。怀孕28周以后的妊娠中期，胎盘占据宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期，胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。
有的医学学者认为，若在孕妇妊娠中期，B超检查发现胎盘后置者，不应该诊断为“后置胎盘”，而应称为“胎盘后置状态”，孕妇需要每4周左右去医院复查B超，如有阴道出血的话就需要提前复查B超，让医生及时作出适当的处理。
如果医生诊断为后置胎盘，而又没有发生阴道出血或者只是出现少量的阴道出血，则应在孕妇安全的后提下尽可能延长孕妇孕周至36周。因为孕妇妊娠35周以后，子宫生理收缩频率增加，后置胎盘的出血率随之明显上升，对孕妇和胎儿的危险性加大，所以，医生会在后置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者，适时选择剖宫产终止妊娠。
剖宫产可以在短时间内娩出胎儿，然后尽快让胎盘剥离，用宫缩剂加强子宫收缩，在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况，准确使用药物或手术方法止血，防止产时、产后大出血。
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2025-11-16 17:38
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