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顺产6小时后,我的子宫“不见了”!发布时间:2023年12月1日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

我们知道,分娩是一只脚踏进了“鬼门关”,那一天没有到来,你都无法预知你的人生会面临什么。

42岁的王女士,在分娩时就遇上了极为凶险的病症,6个小时后,只能通过切除子宫,来保住她的生命。

分娩

产妇遭遇“产科杀手”险丢命

王女士在娩下一名健康婴儿后,突然遭遇了大出血,出血量达到了1000ml,并且还有血压下降、血液不凝、用药效果差的现象,医生判断为羊水栓塞,立即进行了抢救。但是无奈产妇病情进展非常快,已经出现面色苍白,反应淡漠、心率很快,出血量越来越大,凝血功能异常的状况,在征求产妇家属同意后,决定切除子宫来保住性命。

产科杀手——羊水栓塞有多凶险

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞往往起病急,无法预防,而且病程发展快,留给医护人员反应时间非常少,需要及时正确的做出处理。

羊水栓塞在临床上有两种类型。

一种是突然爆发的急性羊水栓塞。即突然心脏、呼吸聚停。有时,病人尖叫一声,就没了。这时候,医生基本上来不及做任何事情。

第二种是迟发性羊水栓塞。表现为分娩后持续出血,凝血功能障碍,随后出现低氧血症、休克及多脏器功能障碍等严重并发症,死亡率也很高。

羊水栓塞一定要切除子宫吗?

羊水栓塞一旦发生,对症处理非常的重要,但是不是救治羊水栓塞,就一定要切除子宫呢?

其实,在救治过程中是否要切除子宫,关键是要看产妇的身体情况。如果发生产后大出血,经过积极处理仍不能止血,就应当机立断,进行子宫切除。因为在分娩的过程中,子宫的创面比较大,羊水可以通过这些创口进入母体血液循环中,因此及早行全子宫切除术,是可以阻断羊水成分继续进入血循环又可控制胎盘剥离面出血导致的严重产后出血,为抢救争取更多的时间。

哪些孕妇容易出现羊水栓塞

·高龄产妇

年龄在35岁以上的就属于高龄产妇,发生羊水栓塞的几率比较高,所以在分娩时需要更严密的观察。

·胎盘早剥

胎儿娩出前,胎盘就从子宫壁上剥离的情况叫胎盘早剥。它会损伤子宫壁的血管,使羊水通过破裂的血管进入血液循环,引起羊水栓塞。

·妊娠次数多与急产

妊娠次数多的妈妈通常生得比较快,对产道的损伤也较大;急产也是这样的,会阴容易发生撕裂,导致羊水栓塞出现。

·子宫张力过高

胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素等情况都可造成子宫张力过高,使血管发生破裂。

羊水栓塞能预防吗?

羊水栓塞这么凶险,孕妈妈肯定想,有没有什么方法可以预防呢?

但是很遗憾,目前并没有什么好的预防手段。只能通过定期产检、分娩时选择放心的医院、分娩时有任何不适及时告知医生将发生羊水栓塞的风险降低。

出现羊水栓塞时,产妇会出现典型的表现是分娩过程中或者分娩后,突然出现寒颤、呛咳、紫绀、呼吸困难、心脏骤停,或者在有上述症状或者无上述症状后出现阴道流血不止。当出现这些症状的时候,产妇要及时告知医生,医生在遇到这种情形时也要及早反应,迅速处理。

重点推荐:远东产科团队

产科是远东重点科室之一,由深圳市妇产科学会主任委员、原深圳市人民医院妇产科主任、远东副院长苏放明担任产科主任。产科团队都是数十年的临床经验和三甲医院工作经历的医生组成,足以应对产科的各种危急病例。

苏放明教授带领团队建立了危急重症孕产妇绿色通道,成功处理过众多羊水栓塞、凶险性前置胎盘、产后大出血等疑难案例。2019年3月,远东产科团队就成功救治过一名羊水栓塞的产妇。

2025-11-11 21:07
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