35 岁的王女士是初次怀孕做妈妈,
整个孕期按时产检都很顺利,
没想到,在临产时竟然发生了这样的情况 ……
怀孕37周左右的王女士破水后来到医院准备生产,入院后各项检查良好,但在开指4个小时后,突然显示胎儿胎心减弱至50-60次/分,并且持续不缓解,此时产科医生判断为胎儿窘迫,有缺氧窒息的危险,立即决定进行紧急剖宫产终止妊娠,随后联系麻醉科医生、护士和新生儿科值班医生火速赶往产房协助抢救。各科室联合抢救,仅用时3分钟,随着一声响亮的啼哭,一名男婴平安出生。
当胎盘胎膜娩出后,
医生们都被吓了一跳,
王女士的脐带过度扭曲极为严重,
竟然扭转了35周,
局部已经出现缺血,
如果不是因为脐带本身发育较长,
很可能没等到宫口开全,
胎儿就会胎死宫内了
听说过脐带绕颈,那什么是脐带扭转?
在孕育生命的过程中,脐带是一个重要的角色。脐带的作用第一个是会将胎儿排泄的代谢废物和二氧化碳等送到胎盘,然后由妈妈帮助处理排出。第二个是从妈妈那里获取氧气和营养物质供给胎儿。
而脐带扭转为脐带异常的一种,比较少见。正常的胎儿活动可以使脐带呈螺旋状,意思就是脐带顺着它的纵轴扭转。这样的生理性扭转可达6-11周,这是没问题的。
一旦脐带扭转较多,会影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,胎儿就会缺氧。
如果脐带过分地扭转,胎儿把脐带转的跟麻花似的,容易导致营养中断和血液中断,这时胎儿特别特别危险。
而且脐带扭转并没有什么征兆,在医学上也很难做到提早监测,胎死腹中的机率高达90%以上。脐带扭转的凶险,远高于其他。
关于脐带扭转你还需要知道这些
1、脐带扭转的发生很突然,事前毫无征兆,目前医学上还找不到确切原因,也无法提前发现预兆。
2、脐带扭转的发生率并不高,但产前缺乏有效的检查手段,B超能发现绕颈,但很难发现脐带扭转。脐带扭转往往成为了胎儿宫内死亡的重要原因。
3、就算B超显示胎儿宫内情况良好,只能表示当时检查没问题。胎儿妈妈的子宫里动来动去,过一会儿可能就把脐带绕身上去了,所以孕期需要定时去产检。
4、脐带扭转,一般会影响营养输入,导致宝宝发育偏小。再严重的,就可能会让宝宝缺氧。
面对脐带扭转,可以做些什么?
1、数胎动:怀孕28周起,就要注意胎动变化,每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下,各测一小时胎动。一个小时3-5次胎动是正常的,如果一个小时内动的很少,就要接着再数,如果还是少,就去医院让医生进行评估处理。
2、按时产检,做好胎心监护:在孕32周左右,需要每周做一次胎心监护,虽然比较麻烦,但是胎心监护是监测胎儿胎心的良好手段,孕妈不能偷懒哦。
3、吸氧:如果脐血流值高的话,或者胎心监护不理想,根据医生建议去吸氧,对胎儿缺氧有一定的改善。