在二孩政策放开前，不少准妈妈为了图省事、担心分娩疼痛或者家人为求良辰吉日等原因选择了剖宫产。而当二孩政策放开后，剖宫产后再次妊娠，由于术后身体恢复差、以及孕期出现的胎盘植入瘢痕子宫、子宫破裂，给准妈妈再次妊娠带来风险。

	自20世纪80年代以来，我国剖宫产率快速上升，不少地区的剖宫产率达到了40%～60%以上。

	

	剖宫产安全吗?

	在特殊情况下，如前置胎盘或子宫破裂时，剖宫产是保障母婴安全的分娩方式。

	但对于没有剖宫产指征，健康的，符合顺产条件的准妈妈来说，剖宫产对产妇造成的严重并发症高于自然分娩，如羊水栓塞、严重产后出血等。此外，再次妊娠出现胎盘异常，如前置胎盘、胎盘植入的发生率，随剖宫产次数增加而上升。

	为什么部分准妈妈选择了剖宫产?

	主要原因有:

	1.产前监测、干扰技术的广泛应用。在产前检查中，发现胎儿窘迫、脐带缠绕的情况，为了保障胎儿平安出生而选择剖宫产结束妊娠。

	2.晚婚晚育或高龄初产妇比例明显增多，给顺产带来困难。

	3.孕妇和家属迷信生辰八字，选择日期剖宫产。

	4.认为剖宫产对产妇盆底的损伤更小，不影响身材，或者担心分娩疼痛，或怕试产后顺产不了再剖宫产。

	5.产科医疗纠纷和诉讼增加。阴道分娩的时间长，可变因素多，承担的风险大，为了减少医疗风险而剖宫产，而剖宫产手术时间短，风险小。

	6.生活水平的提高，新生儿体重增加, 巨大儿增多，影响顺产。

	如何降低剖宫产率?

	远东妇产医院提倡自然分娩，在降低剖宫产率方面一直在努力。产科也开展系列干预措施，包括：

	·严格掌握剖宫产指征，除了有剖宫产指征的孕妇，符合顺产条件的尽量鼓励并帮助产妇顺产;

	·减少产程中不必要的干预，以免影响顺产进程;

	·提供产程中镇痛的支持，物理镇痛、家属陪伴分娩、药物镇痛分娩，以帮助准妈妈度过分娩疼痛的阶段，实现顺产，减少剖宫产的发生。

	·鼓励孕妇按时产检，并且科学控制孕期体重，对于体重增长过快、有妊娠期糖尿病、血糖较高的孕妇特殊管理，通过饮食的调节使体重增长在合理范围内，预防巨大儿的出现，影响顺产；

	·倡议胎顺产。

	温馨提示：由于二孩政策的放开，2016年生育高峰逐渐出现。而高龄、瘢痕子宫以及相关并发症的增加，剖宫产后再次妊娠的孕妇较多，在短时间内降低剖宫产率还比较难。只有一胎坚持顺产(没有剖宫产指征的情况下)，二胎顺产的机会才会更多。另外，提醒一胎及二胎准妈妈，在孕期按时产检，预防妊娠期合并症、并发症，科学控制体重，以免因为孕期的疾病而影响顺产。