如果你怀了双胞胎,在欣喜的同时一定要注意这些事儿,因为双胎在医学上称为高危妊娠,具体该怎么做,一起来看看。
双绒毛膜性双胎妊娠
(1) 孕11~13周+6超声检查,通过检测胎儿颈部透明层厚度(NT)评估胎儿发生唐氏综合征的风险,并可早期发现部分严重的胎儿畸形。
(2) 在孕中期每月进行一次产前检查,孕晚期每两周进行一次产前检查。
(3) 孕晚期适当增加产检次数,注意孕晚期急速腹胀,注意羊水过多等问题。
(4) 至少每月进行一次超声检查评估胎儿生长发育和检测脐带血流情况
(5) 在孕22~28周进行一次四维彩超排畸检查,在孕24周左右较合适。
(6) 若出现唐筛高风险或胎儿结构畸形以及其他高危因素有产前诊断指征时,建议到有资质的医院进行双胎儿遗传学检查,双绒毛膜双胎的胎儿遗传学检查需行2个胎儿的检查,无论是否仅有一胎出现结构异常。
(7) 超声发现双绒毛膜双胎生长不一致、双绒毛膜双胎妊娠一胎胎死宫内、双绒毛膜双胎之一异常需转诊至有条件的产前诊断中心或胎儿医学中心咨询
(8) 双胎妊娠容易发生早产,孕期长时间卧床休息不能预防早产。准妈妈在孕期按时产检,预防并发症、合并症,预防早产,选择适当时机分娩。
单绒毛膜性双胎妊娠
(1) 妊娠11~13周+6超声筛查,通过检测胎儿颈部透明层厚度(NT)评估胎儿发生唐氏综合征的风险,并可早期发现部分严重的胎儿畸形
(2) 建议在孕中期每月至少进行一次产前检查
(3) 晚孕期适当增加产前检查的次数,注意孕晚期急速腹胀,注意羊水过多
(4) 妊娠16周开始,至少每2周进行1次超声检查。由有经验的超声医师进行检查,评估内容包括双胎的生长发育、羊水分布和胎儿脐动脉血流等,并酌情检测胎儿大脑中动脉血流和静脉导管血流。
(5) 建议在孕22~28周进行超声双胎结构筛查,晚不要超过26周。双胎容易因胎儿体位的关系影响结构筛查质量,建议根据孕周分次进行包括胎儿心脏在内的结构筛查。
(6) 若出现唐筛高风险或胎儿结构畸形以及其他高危因素有产前诊断指征时,建议到有资质的医院行胎儿遗传学检查,单绒毛膜双胎,通常只需对其中任一胎儿取样;但如出现一胎结构异常或双胎大小发育严重不一致,则应对两个胎儿分别取样。
(7) 超声发现TTTS、sIUGR、单绒毛膜双胎中一胎死亡、无心畸胎序列征(TRAPS)、双胎贫血-多血质序列(TAPS)、单绒毛膜双胎中一胎畸形,需转诊至有条件的产前诊断中心或胎儿医学中心咨询
(8) 双胎妊娠易发生早产,无合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎可以维持妊娠至妊娠37周。
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