每一位准妈妈都希望宝宝能够健康成长,但是在孕期产检时,我们经常会发现某一项指标又高了,某一项低了,这些都代表什么?会对胎儿造成哪些影响?下面,针对甲状腺、妊娠期糖尿病对妊娠的影响,远东医生作以解答。
甲亢对妊娠的影响
轻度影响不明显,中、重度及甲亢症状未控制者,出现流产、妊娠期高血压、早产、胎盘早剥及围产儿死亡的几率增加。
受孕时机:甲亢控制病情后可受孕。
治疗初期:2-4个月复查甲功,以后延长4-6个月。
治疗目标:甲状腺激素水平在孕前正常范围的上限。
甲减对妊娠的影响
妊娠期甲减会增加流产、死胎、早产和妊娠期高血压疾病等风险,且对胎儿神经智力发育有不良影响。而妊娠期亚临床甲减也会增加不良妊娠结局发生的危险。
确诊的甲减患者均需接受甲状腺激素治疗。
建议当甲状腺功能恢复正常3个月后考虑妊娠,孕期继续治疗并定期复查甲功。甲状腺自身抗体阳性
甲状腺自身抗体阳性患者流产风险增加1倍。甲功正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇需要定期检测血清TSH,若发现TSH超过了妊娠特异性参考值范围,应该给予治疗。
糖尿病对妊娠的影响
孕早期高血糖可导致胚胎发育异常甚至死亡,由于妊娠反应进食不足或胰岛素过量所致的低血糖及胰岛素不足所致的酮症酸中毒等都可致流产的发生。发生流产的确切机制尚不清楚,可能与胰岛素抵抗有关。
在孕前已有糖尿病的女性,在血糖未控制之前应采取避孕措施,在孕前3个月尽可能将血糖控制在正常范围内,受孕前3个月应停口服降糖药改为胰岛素治疗。一般孕期不推荐使用口服降糖药。
如果在孕期出现妊娠期糖尿病,则会有营养师及妊娠期糖尿病专科门诊医生协同诊疗,从饮食、药物来综合降血糖,保障胎儿和孕妇的健康。
多囊卵巢综合症
大量研究显示,多囊卵巢综合症患者受孕后发生早期流产和妊娠期糖尿病的几率明显大于正常妇女,发病原因可能与黄体生成激素水平的升高、高雄激素血症、胰岛素抵抗、纤溶机制受损有关。
温馨提示:如果您打算怀孕,那么先要进行孕前检查,排除不适宜怀孕的因素。怀孕后,在孕8~13周建册产检,定期了解胎儿的发育状况。