产前超声检查的作用

	一级预防措施：孕前和孕早期采取措施，预防出生缺陷的发生;

	二级预防措施：孕期采取的产前筛查的产前诊断，以避免有严重出生缺陷的新生儿出生;

	三级预防措施：在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。

	

	一、11~13+6周胎儿超声检查

	1、应用于胎儿染色体异常的筛查;胎儿某些严重先天缺陷的筛查和诊断。

	2、适应证：年龄大于35岁的高危孕妇;既往有染色体异常胚胎儿病史或家族史;早孕期有病毒感染史或服用某些药物、有毒物质接触史;孕妇有胎儿发育异常史;本人要求。

	3、检查内容：

	(1)、胎儿头臀长，核对孕周、观察胎心;

	(2)、初步形态学检查;

	(3)、颈后透明层的厚度NT测量及鼻骨显示;

	(4)、判断有无妇科合并症(如肌瘤、附件囊肿);

	(5)、双胎的绒毛膜性判断。

	二、妊娠16~24周(20~24周)超声检查

	1、无脑儿、严重脑膨出;

	2、严重的开放性脊柱裂;

	3、严重胸及腹壁缺损内脏外翻;

	4、单腔心;

	5、致死性的软骨发育不全。

	三、出生缺陷的产前筛查诊断

	1、多基因缺陷，形态学改变较大，超声诊断率高;

	2、染色体异常，形态改变微小，容易漏诊;

	3、单基因突变，形态无改变，超声不能诊断。

	四、胎儿异常的超声影像

	1、羊水量异常(羊水过多、过少);

	2、胎儿生长异常(生长受限、巨大);

	3、胎儿生长比例失调(头与腹部或头与四肢);

	4、胎儿体表异常(缺陷、膨出、头型异常);

	5、胎儿内部结构异常(积液、囊腔、四腔心不对称、香蕉征);

	6、心律异常;

	7、胎动增多或减少;

	8、脐动脉缺乏;

	9、胎盘结构异常。

	五、胎儿异常产前超声序贯化筛查

	孕11~13+6初步筛查

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	染色体异常超声软标记检查

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	中孕期20~24周畸形筛查

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	晚孕28~32周补漏筛查和生长发育

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