我们知道被称之为女性红颜杀手的一直是乳腺炎,虽说现在医学技术在不断地进步,但是乳腺癌的发病率也还是在升高,每年3%~4%的速度猛增。据研究,中国的乳腺癌发病年龄是45—55岁,比西方女性更年轻。
乐观的是,美国的乳腺癌发病率在100/10万,而我国大城市的乳腺癌发病率,也只有50/10万左右。我国每年发现乳腺癌人数27万,总发病人数跟美国差不多,但是我们人口基数是美国4倍多。
我国乳腺癌发病率会持续增加,主要有以下四方面原因:
1.与西方发达相比,中国人口年轻的群体更大,目前我国40岁左右年龄段的人口是很多的。而随着我国社会逐渐进入老龄化,乳腺癌的发病率也会自然升高。
2.生活方式的改变也增加了乳腺癌的发生。过去几千年我们饮食都比较清淡,以蔬菜、谷物为主。现在随着经济的发展,更多人转向了高能量、高热量、高脂肪、高蛋白质的饮食。这种饮食习惯带来了许多问题,除了乳腺癌,“三高”、心血管疾病、大肠癌等疾病也都是增加的。这也是乳腺癌城市比农村高,沿海城市比内陆地区高的原因之一。
3.与20年前相比,中国女性的雌激素分泌明显提高,女性月经初潮年龄从原来的14、15岁提早到11、12岁,而停经年龄却从40多岁推迟到了50多岁,这等于在无形中拉长了激素的分泌时间。与此同时,雌激素分泌紊乱的现象却越来越普遍,中止怀孕和更年期补充雌激素都会影响雌激素的分泌。
4.心理上的压力、生活压力增加。得乳腺癌的女性多为城市里的白领,这些人群工作压力也更大,生活方式也更西方化。特别晚婚或者不生育、不哺乳的女性,也会增加乳腺癌的发病概率。
女性如何远离乳腺癌?
主要是改变不良的生活习惯。改善饮食结构,均衡饮食,尽量避免长期吃高脂肪、高热量的快餐饮食。此外还应调节自己的心态:注意调节生活压力、家庭压力、工作压力,平衡各种关系。
乳腺癌是否有年轻化趋势?
虽然我国现在乳腺癌发病年龄比欧美早10年,但可以预期我国乳腺癌的发病高峰会后移,虽然这会是一个比较漫长的过程。
曾经也有乳腺癌发病率年轻化的提法,但实际上乳腺癌发病率并不是越来越年轻的。可以借鉴邻国日本的情况,二战后日本经济腾飞,乳腺癌的发病率也随之增高,年轻女性患癌的比较多。后来随着人口老龄化,乳腺癌还是在年纪大的人群中更多。因此,随着人口寿命的延长,我国乳腺癌发病高峰肯定会延后。
年轻的乳腺癌是否更凶险?
35岁以下的乳腺癌的预后可能会差一点,但是决定预后的关键还是在于早发现、早治疗,接受正规治疗。早期乳腺癌的5年生存率可以达到90%以上,而且接受保留乳房手术的几率也相对较高。在欧美和日本、韩国,发现乳腺癌女性中,有50%以上的患者都属早期(I期),而中国只有20%的乳腺癌属于早期。
目前,女性的两癌筛查(乳腺癌和宫颈癌)工作在一线城市较为普遍,但是在三、四线城市特别是农村地区还远远没有普及。
远东妇产医院乳腺医生建议,20~40岁的女性至少每3年要到医院做一次乳腺检查,而40岁以上和有乳腺癌家族史的女性则应每年去医院检查一次。