乳腺血管肉瘤是怎样发布时间：2023年12月1日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
乳腺血管肉瘤是怎样的：
乳腺血管肉瘤是高度恶性和罕见的肿瘤。占乳腺原发性恶性肿瘤的比例不到0.05%，曾有许多其它名称，如血管内皮瘤、血管母细胞瘤、良性转移性血管瘤等。
肿瘤体积1～20cm或更大，平均5cm,少数血管瘤小于2cm。质脆、硬或海绵状,呈暗红色、灰红色。高度恶性者可见出血、坏死形成的囊腔。肿瘤可浸润至皮肤，但累及胸筋膜十分罕见。
不规则的、吻合的血管管腔组成，内衬一层或多层内皮细胞，也可增生呈乳头状或表现为梭形细胞组成的实质区。肿瘤性内皮细胞体积增大，异型明显、核大、深染、核分裂象多见。肿瘤可向小叶内浸润，破坏小叶结构，也可向周围脂肪组织浸润。在血管肉瘤内也可见到呈良性血管瘤表现的瘤变区。网状纤维染色见肿瘤细胞被网状纤维包围。
远东医院医生指出，肿瘤有高度侵袭性。90%的病人于2年内死亡。肿瘤短期内发生转移,多见的是转移到肺、骨和肝。也可因转移结节破裂，大量出血易使病人突然死亡。治疗以手术为主，手术方式以肿块广泛切除和单纯乳房切除为宜，可辅以放射治疗和化疗。
乳腺血管肉瘤恶性度比较高，预后差，治疗以单纯乳腺切除为宜，放化疗不敏感，也有人认为化疗有一定的疗效。本病易误诊，因其临床表现及大体标本均酷似良性，但有作者认为，乳腺极少发生良性血管瘤，应仔细分析病理标本，若肿瘤界限不清，明显浸润，且内皮细胞有一定异型性的时候，应考虑诊断血管肉瘤。
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2025-05-11 03:17
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