十个女人做乳腺检查,常有八九被医生告知有乳腺增生。受检者难免惊恐:什么是乳腺增生?它从哪来,会不会发生癌变呢?乳腺增生在临床上很常见,除乳房胀痛外,乳房内可触及扁平状、结节样增生块,临床上统称其为乳腺增生症。佩戴过紧的胸罩也会增加其发生的机会。但大部分乳腺增生是无须担心的,只有那些在临床上高度怀疑有恶变或无法确定的增生结节或肿块才需要通过手术切除活检。
原因:胸罩过紧、雌激素过多
目后较为公认的发病原因学说是,雌激素与孕激素失调,表现出黄体期孕激素分泌减小,雌激素的量相比较变多,造成雌激素长时期刺激乳腺组织,从而造成乳腺增生症的产生。所以,女性长期使用含有雌激素的化妆品,或过多食用激素喂养的鸡、鱼等食物,都会相应增加乳腺疾病的发生率。甚至包括生活节奏过于紧张,造成女性内分泌失调,也会诱发乳腺增生。
此外,部分欧美女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的发生。这种做法虽然无据可查,但从临床来看,佩戴不合适尤其是过紧的胸罩,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房处于一种压迫的状态,就很容易出现病变,增加乳腺增生及乳腺疾病的发生。平时正确地佩戴胸罩并不会增加乳腺疾病的发生。
病变:不一定会发展为乳腺癌
据统计,临床上大多数的乳腺增生病,并不会明显增加乳腺癌的危险性,因此无须过度担心。但不表示可以放松警惕,就算没有任何症状,乳腺增生患者都须定期观察,有胀痛症状的患者还可以适当服用控制乳腺增生的药物,而那些在临床上高度怀疑有恶变或无法确定的增生结节或肿块,可能需要通过手术切除活检。
有几种常用的乳腺检查方法可以帮助判断乳腺增生的性质,或能免去手术切除的痛苦。
彩色B超:这是检查乳腺疾病的可选方法,能发现乳腺增生、乳腺囊肿(脓肿)、乳腺纤维瘤等病变。正常妇女35岁以下应每年做一次乳腺B超检查。
钼靶X线:公认乳腺钼靶X线摄像是乳腺普查手段,发现诊断准确性高,可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤,诊断率达到85%。建议35岁以上妇女每年除须行一次B超检查外,还应每1~2年进行一次乳腺钼靶X线检查。
穿刺活检:终的确诊仍然要依靠病理学诊断,是获得术后病理诊断常用的手段,通常在B超引导下行乳腺肿块穿刺活检。
呵护:建立三道防线
聪明女性珍爱自己要从呵护乳房开始,平时建立行之靠谱的三道防线:
道防线:建立良好的生活方式,保持乐观情绪,避免使用性激素类化妆品、药品;
第二道防线:每月自查,可在洗澡时面对镜子循序轻摸乳房各个位置,注意有无肿块;
第三道防线:定期进行乳腺普查(彩超和钼靶),尤其是如果第二道防线发现异常,必须及时去医院就诊。
远东妇产医院乳腺科医生:乳房硬结揉不得
体表良性肿物在手感上和普通硬结相差无几,若对它们进行反复揉按,可能会加重病情,与之类似的还有腘窝囊肿、乳腺增生、经期后后乳房胀痛等情形。所以,当大家不能判断硬结为何物时,到医院治疗为宜。
翻看当今流行的各类养生书,您可能常会发现这样的语句:“先找到硬结或痛点,然后反复揉按至消失,这样一来,病情会有所好转……”而部分开设在街头巷尾的足疗按摩店里,也有不少按摩师持同样的看法,“专找疼的地方按”。那么,这些说法和做法究竟有没有道理呢?
乳房上的硬结千万别乱揉
中医认为,硬结是横络(指肢体经筋走行上出现的局部条索、聚筋等病变)阻碍气血运行,使经络不通所致。经络不通,一方面导致其循行路线及其附近出现病症;另一方面还会给与其相联系的脏腑带来问题。所以,找到硬结并揉开硬结的确是养生保健的好方法,但硬结分为两种:一种是由于经筋劳损所致,这样的硬结质地较硬,常出现在关节和骨骼的肌肉附着点周围,还有的出现在滑囊、筋膜、韧带、纤维管等处;另一种是由于气血两虚所致,这种硬结质地较柔软,出现部位不固定。
需要注意的是,人们千万不要把硬结和体表良性肿物混为一谈,如某些皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤、血管瘤、神经纤维瘤和甲状腺瘤等,在手感上和普通硬结相差无几,若对它们进行反复揉按,可能会加重病情,与之类似的还有腘窝囊肿、乳腺增生、经期后后乳房胀痛等情形。所以,当大家不能判断硬结为何物时,到医院治疗为宜。
不按也疼的痛点不能乱按
从中医角度来看,“寻找痛点”就是在寻找“阿是穴”。“阿是穴”是由唐代医学家孙思邈提出的,在中医里又叫做“不定穴”或“天应穴”。根据《黄帝内经》里“以痛为输”的说法,专门指治疗疾病时位置不固定的刺激点。由于“阿是穴”能准确反应和治疗疾病,所以在临床上常被医生利用,如治疗颈椎疾病、肩周疾病等。
不过,按压后产生痛感有时是病理所致,有时则是正常的生理反应。后者痛感明显、刺激剧烈;后者则轻微得多,大家应注意区别。如果一个人没经过按揉就感觉内脏某区域或某处关节不适、疼痛,应该到医院进行检查,千万不能拿它当痛点进行揉按。在发生骨折、肌肉拉伤、跌打损伤等急性损伤时,大家也不要触碰痛点,以免加重病情。患皮肤病、皮下有淤血、某部位出现肿胀等情况也会导致触碰时有痛感,这时一定不要揉按。