目前乳腺癌在我国发病率较高，让不少女性闻之色变。虽然乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，但其实没那么可怕，早期治愈率可达90%。那么我们该如何早期发现与预防乳腺癌呢？





Q：乳腺癌真的那么可怕吗？

从全世界范围来讲，威胁女人健康的病，乳腺癌远远高于其他的肿瘤的发病率。去年深圳市的癌症统计报告显示，女性癌症的发病率依次是乳腺癌、肺癌、甲状腺癌。尽管如此，大家也不要过度焦虑。乳腺癌虽然发病率很高，但是可以早期发现的，而且早期发现的治愈效果也很好。乳腺癌的早期生存率为93%，但是到了四期的时候，只有15%的存活率。





Q：对于乳腺癌早期诊断和预防，我们可以做些什么呢？

自我检查和定期体检。女性朋友18岁以后每个月都要自检，建议选择在月经干净后的一周之内，摸一摸自己的乳房，看看有没有结节或者哪里不舒服，乳房外观有什么异样。如果发现单发的或者质硬的乳腺肿块，乳头有血性溢液，橘皮样改变，皮肤水肿，凹陷的话，一定要到医院来就诊，确诊是不是乳腺癌。





Q：定期体检多久做一次比较合适？

对于女性乳房检查有几种措施，包括彩超、钼靶、核磁共振、乳管镜。建议每年都做一次例行体检。如果发现了特殊问题，就找更专业的医生做进一步的检查。40岁以上的女性，建议每一到两年做一次做钼靶检查。



Q：这么多检查，应该如何选择？

年轻的女性，建议做彩超检查。这两年，容积超声用得越来越多，它是把整个乳房都包进去，没有遗漏地全部照出来。这种全容积的超声利用计算机辅助技术，通过远程的医生仔细分析，就能发现微小的病灶，避免了人为的经验不足。

钼靶检查除了拍片之外，还可以做断层的扫描，可以很清楚地看到病变的具体病灶和形态大小。但亚洲女性的乳房特点是致密性，钼靶检查不一定能全部看清楚。建议彩超和钼靶结合检查。

核磁共振的诊断准确性很高，但是费用比较贵，一般都不提倡一开始就采用这样的方法。还有一种检查设备叫乳管镜，适合一些特殊的情况。比如乳头会流一些液体出来，尤其是褐色的血性液体。



Q：哪些是乳腺癌高危因素呢？

其中重要的一点就是不健康的生活方式。比如说饮食，吃很多肥腻的肉类，煎炸的东西就比较容易得乳腺癌。既喜欢吃，又不爱运动，体质偏胖一点的人，患癌风险都较高。另外跟内分泌的紊乱也有关系，经常使用雌激素类的药物或者保健品，多次做人流的，风险性就高很多。不生育不喂奶的，跟正常经历的比，风险更高一些。还有就是精神压力，心理压力过大，生活不规律，都是导致乳腺癌发病率高的重要因素。当然，还有遗传因素，这个是没法避免的。



Q：小叶增生会不会变成乳腺癌？

小叶增生变癌的这个几率是有的，但是非常小。一般的增生就是单纯性的增生或者生理性的增生，跟女性的内分泌相关。绝经以后，乳腺增生就没有了。我们更关心的是不典型增生，特别是重度的不典型增生，属于癌前病变，要千万小心。



Q：乳腺癌治疗一定要切除乳房吗？

对于早期的病灶，做微创治疗，可以保持整个乳房的外观。曾经有专家在三毫米范围诊断出乳腺癌，当时做的手术就是一个很小的乳腺原位癌。早期的病灶，只是做一个局部切除就好了，它的外观几乎没有什么影响。这种治愈率几乎是100%。但是前提要有好的设备，好的医生，好的经验，在早期萌芽阶段能够发现这些微小的病灶。