气喘就是自己觉着气不够喘,表现为呼吸次数增加,呼吸幅度加深,正常成年人在安睁状态下,每分钟呼吸16-20次(平均为18次),呼吸匀称,自己感觉不到嗤气,别人也不在意他的呼吸。这种正常的呼吸叫不显性呼吸。
当呼吸次数增多,每分钟超过20次,呼吸幅度也加深时,自己就觉着呼吸费力,气不够喘,别人也会看到他在用力喘气,正常人这种呼吸见于剧烈活动时,是呼吸器官在完成身体活动,急需吸入更多的氧气,排出更多的二氧化碳.而进行的代偿活动;若在安静状态下出现上述情况,我们叫它呼吸困难,常是呼吸器官有病的表现。
阻塞性肺气肿由于肺组织破坏,众多的肺小气泡融合形成大泡,使氧气进入肺泡到达肺毛细血管血液内有障碍,血液中的二氧化碳通过呼气运到体外有困难,因而病人气喘。这种气喘可直接反映出病人肺气肿的轻重以及与体力活动的关系。如肺气肿轻,体力活动少,气喘也就不重。所以,依据体力活动的轻重及出现气喘的情况,来判断肺气肿的严重程度。
肺气肿一般分四级:
(1)I级在劳动、上楼或登山爬坡时气喘,日常工作尚能胜任。
(2)II级急走路即气喘,勉强维持日常工作。
(3)III级穿衣、洗脸、说话过多就气喘,但生活尚能自理。
(4)IV级安静状态时也喘,丧失自理能力。
由此可以想象,肺气肿病人常常情绪低落,活动后气喘,很难过。尤其在气管炎犯病加重时,常常不活动也喘,给病人造成很大痛苦,直接影响着病人的工作和日常生活。
肺气肿气喘常常表现为呼气不通杨,呼气时间延长,吸气相对容易,病人胸廓呈圓桶状。因此,病人呼气费力,胸麻活动却很差,有时可见病人在用肚子“喘气”。肺气肿较重时,由于膈肌运动能力减弱,瞍式呼吸功能差,活动后气喘就更重。总之,慢性支气管炎一旦发展成阻塞性胂气肿,病人痛苦较大,即表现为难过的活动后气喘。