随着现代口腔技术的不断发展,种植义齿已经成为缺牙患者所青睐的修 复方式。一般种植体需要4~6个月的愈合期以形成良好的骨结合,之后方可行永 久修 复。目前,虽然种植体的技术处理加快了骨结合的进程,但是患者仍需要经历一段缺牙期。在这个空档期,美观、发音和咀嚼功能都受到了影响。在此期间,使用种植体可以恢复患者美观、发音和咀嚼功能。
那么,拔牙后,使用过渡义齿有哪些?根据目前的技术条件,主要分为三种:拔牙后种植手术前使用的过渡义齿、种植手术后未用种植体支持的过渡义齿以及种植手术后利用种植体支持的过渡义齿。根据患者能否自行摘戴,分为可摘过渡义齿和固定过渡义齿。
一、拔牙后种植手术前使用的过渡义齿
由于拔牙后,会发生骨的吸收和改建,传统种植程序需要等待3个月及以上再进行手术。此阶段使用的过渡义齿,在满足患者美观需求的同时,需要保证不能对拔牙窝有压力。
需要注意的是,可摘义齿的动度可能导致移植物的吸收,因此应尽可能采用固定过渡义齿。
拔牙后即刻或拔牙后7天内使用粘接桥修 复缺牙区,减少拔牙窝龈缘周围软组织的塌陷和收缩,以获得更好的美学效 果。
二、种植手术后未利用种植体支持的过渡义齿
1.可摘过渡义齿
可摘局部义齿式过渡义齿利用卡环、树脂基托等固位,制作简单,花费少,易于调整,适用范围广。当患者有多颗牙缺失时,医生可以利用患者原有的活动义齿,通过增加人工牙或使用软衬材料等方式调整后继续使用。
当患者说话或咀嚼时,不协调的咬合接触可能对种植体及其周围的骨移植物或软组织移植植物产生不良压力。因此,使用过渡义齿时应尽量减少修 复材料与种植术区的接触。
2. 固定过渡义齿
粘接桥式过渡义齿是通过粘接剂将修 复体粘固于基牙上。粘接桥因其不磨牙或少磨牙、操作时间短、异物感小、美观性能好,在固定修 复中应用广泛。